2025年初級護師《相關專業知識》的考試已結束,根據網友回憶,搜集整理了《相關專業知識》科目相關考點,具體如下:
1.A.高壓氧艙
【解析】高壓氧艙治療可加速碳氧血紅蛋白解離,促進一氧化碳排出,增加血液中溶解氧,提高動脈血氧分壓,迅速糾正組織缺氧,是糾正CO中毒最有效的方法。
2.A.清晨新鮮尿液
【解析】尿常規檢查以新鮮晨尿為宜,因此應留取清晨新鮮尿液。
3.C.血淀粉酶
【解析】血清、尿淀粉酶測定是診斷急性胰腺炎最常用的方法,淀粉酶值越高診斷正確率越大,因此血淀粉酶對判斷急性胰腺炎最有意義。
4.E.阿昔洛韋
【解析】原文指出阿昔洛韋是目前首選抗水痘-帶狀皰疹病毒的藥物,因此治療水痘首選藥物是阿昔洛韋。
5.D.病危病容
【解析】題目中描述的面容枯槁、面色灰白或發紺、表情淡漠是病危面容的典型表現。
6.B.柳氮磺吡啶
【解析】柳氮磺吡啶是治療潰瘍性結腸炎的首選藥物,適用于輕、中型或重型,所以治療輕度潰瘍性結腸炎也應首選柳氮磺吡啶。
7.D.造影劑過敏試驗
【解析】冠狀動脈造影術屬于心內檢查,造影檢查前需做好造影劑過敏試驗。
8.E.主動脈瓣狹窄
【解析】主動脈瓣關閉不全時脈壓增大能產生周圍血管征,頸動脈搏動明顯常見于主動脈瓣關閉不全、甲亢及嚴重貧血,而未提及主動脈瓣狹窄會出現周圍血管征。
9.E.TSH測定
【解析】促甲狀腺激素(TSH)測定明顯降低有助于甲亢診斷,TSH測定在甲狀腺功能改變時最先出現變化,對診斷甲狀腺功能亢進癥最敏感、最可靠。
10.B.2%碳酸氫鈉洗胃
【解析】敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強的敵敵畏,2%碳酸氫鈉是堿性藥物,用其洗胃會使敵百蟲分解產生毒性更強的敵敵畏,加重中毒,因此禁用。
11.E.心功能分級
【解析】心功能分級能直接反映心臟功能狀態和對妊娠的耐受能力,心功能Ⅰ~Ⅱ級在密切監護下可妊娠,心功能Ⅲ~Ⅳ級一般不宜妊娠,因此心功能分級是決定心臟病患者是否妊娠的最重要依據。
12.C.維生素B₁
【解析】營養性巨幼細胞貧血治療關鍵是補充維生素B₁₂和/或葉酸,通常以維生素B₁₂治療為主,單用葉酸有加重癥狀風險,所以無神經系統癥狀時首選維生素B治療。
13.B.腸鳴音恢復,肛門排氣
【解析】腸蠕動恢復是腹膜炎術后拔除胃管、開始進食的關鍵標志,腸鳴音恢復且肛門排氣意味著腸道蠕動功能已基本恢復正常,此時可以拔除胃管并開始進食。
14.D.宮頸刮片細胞學檢查
【解析】宮頸刮片細胞學檢查常用于宮頸癌普查,具有實用價值,可在早期發現病變。
15.E.宮頸及頸管活組織檢查
【解析】宮頸及頸管活組織檢查是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠方法,可用于確診宮頸癌。
16.D.支氣管哮喘
【解析】支氣管哮喘發作時血常規檢查可有嗜酸性粒細胞增高,因此血常規嗜酸性粒細胞增多見于
17.B.恢復期
【解析】類風濕關節炎在恢復期,病情相對穩定,此時進行適當的關節功能鍛煉,可避免關節畸形,是進行關節功能鍛煉的最佳時期。
18.C.急性梗阻性化膿性膽管炎
【解析】Reynolds五聯征是在Charcot三聯征基礎上加上休克和神經精神癥狀,原文表明具備此五聯征可診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎。
19.B.膽管結石
【解析】膽管結石病人當結石阻塞膽管并繼發感染時會出現急腹痛、寒戰高熱和黃疸,即Charcot三聯征。
20.C.緊急手術治療
【解析】患者頭部外傷后出現“中間清醒期”,再次昏迷伴瞳孔及肢體改變,考慮為硬腦膜外血腫。顱內血腫確診后原則上需手術治療,清除血腫并徹底止血,這是最根本的處理方法。
21.C.進行性呼吸困難
【解析】新生兒肺透明膜病特點為出生時或生后6小時內出現呼吸困難,且呈進行性加重,呼吸窘迫進行性加重是其顯著特征。
22.A.排便習慣及糞便性狀改變
【解析】結腸癌最早出現的癥狀是排便習慣及糞便性狀的改變,表現為排便次數增加、腹瀉、便秘、糞便帶膿血或黏液等。
23.E.肺功能檢查
【解析】肺功能檢查可通過最大呼氣流速-容量曲線及FEV鿍/FVC比值等指標來評估是否發展為慢性阻塞性肺疾病,進而了解肺氣腫程度。
24. B.支氣管擴張
【解析】支氣管擴張癥病人的痰液靜置后可分3層,上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物和壞死組織。
25.A.身高和體重
【解析】小兒肥胖癥是體重超過同性別、同身高/長小兒正常標準一定比例的營養障礙性疾病,因此診斷主要依據身高和體重。
26.D.炎性包塊久治無效
【解析】原文指出慢性盆腔炎中輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫可手術治療,炎性包塊久治無效有可能進一步發展成可手術治療的情況,因此炎性包塊久治無效是慢性盆腔炎手術治療的指征。
27.C.庫存血
【解析】庫存血含氨多,而肝性腦病患者血氨升高是重要特征,輸入庫存血會增加血氨含量,易誘發或加重肝性腦病,所以應避免輸入庫存血。
28.B.在臨產前胎膜破裂
【解析】出胎膜早破是在臨產前胎膜自然破裂,符合選項B的描述。
29.D.B超
【解析】B超屬無創傷性檢查,具有安全、快速、簡便、經濟且準確的特點,是膽道疾病首選的檢查方法。
30.E.B超檢查
【解析】患者月經量增多、經期延長,子宮孕4月大小且表面有結節感,符合子宮肌瘤表現,原文指出子宮肌瘤常用診斷檢查方法有B超檢查,所以首選檢查為B超檢查。
31.C.二尖瓣狹窄
【解析】二尖瓣狹窄時,心室舒張,血液自左心房進入左心室受阻,在心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
32.C.蜂窩組織炎
【解析】急性蜂窩織炎經處理病變不能局限時,需盡早切開引流和清除壞死組織,口底、頜下的急性蜂窩織炎張力高時應盡早切開減壓,以防喉頭水腫、窒息死亡,所以必須盡早切開引流的急性感染是蜂窩組織炎。
33.B.淋巴結
【解析】TNM分期法里N代表淋巴結,該選項與原文表述一致。
34.B.抗Sm抗體
【解析】抗SM抗體特異性高,是系統性紅斑狼瘡的標志抗體。35.B.頸動脈搏動消失
【解析】判斷心跳、呼吸驟停時,觸摸頸動脈搏動是重要步驟,頸動脈搏動消失是心臟驟;颊咧匾脑\斷依據。
36.A.痙攣型
【解析】原文表明痙攣型腦癱病變主要在錐體束,即錐體系受累,所以錐體系受累引起的腦癱為痙攣型。
37.C.共濟失調型
【解析】共濟失調型腦癱病變主要在小腦,所以小腦受累引起的腦癱為共濟失調型。
38.B.應用肥皂水灌腸
【解析】門靜脈高壓癥患者出血后,使用肥皂水灌腸會增加氨的吸收,易誘發肝性腦病,此措施錯誤。而應用保肝藥物可保護肝臟;三腔二囊管壓迫止血適用于食管-胃底靜脈曲張破裂出血;靜脈止血藥物能起到止血作用;輸血、輸液可補充血容量,這些都是正確的措施。
39. D.3%
【解析】原文表明病床500張以下的綜合性醫院設綜合性ICU,床位數占醫院病床數的3%-6%,選項中3%在此范圍內。
40.B.(100~300)×109/L
【解析】血小板計數參考值為(100~300)×109/L,與B選項表述一致。
41.B.手術
【解析】肺癌治療以手術治療為主,手術可切除肺部原發癌腫病灶和局部及縱隔淋巴結,對于早期支氣管肺癌,手術能直接去除病灶,所以是首選治療方法。
42.C.類風濕關節炎
【解析】患者手足關節痛多年,查體有手指向尺側偏、關節半脫位,X線顯示關節腔變窄,這些都符合類風濕關節炎關節結構破壞及畸形的表現,所以最可能診斷為類風濕關節炎。
43.D.降低顱內壓、制止抽搐
【解析】原文中對高血壓腦病的處理涉及降壓及止驚,降壓利于降低顱內壓,止驚即制止抽搐,這兩項是高血壓腦病緊急處理的關鍵措施。
44.C.給氧保持氣道通暢
【解析】癲癇持續狀態發作時,患者可能出現舌后墜、嘔吐物誤吸等情況導致氣道阻塞,危及生命。因此在盡快控制發作的同時,首要措施是保持氣道通暢并給氧,以保證氧氣供應,避免因缺氧造成更嚴重的腦損傷等后果。
45.E.選擇性冠狀動脈造影
【解析】選擇性冠狀動脈造影可明確冠狀動脈狹窄部位、程度、范圍和側支循環情況,是冠心病外科治療主要依據,所以冠心病外科治療必須進行的輔助檢查是選擇性冠狀動脈造影。
46.E.補充鐵劑
【解析】小細胞低色素性貧血主要因體內儲鐵缺乏導致血紅蛋白合成減少,治療關鍵在于補充鐵劑。補充鐵劑可增加鐵儲備,促進血紅蛋白合成,改善貧血狀況。
47.C.食管鏡
【解析】患者有進行性吞咽困難癥狀,需明確診斷。纖維食管鏡能直視病變部位、大小,還可取活組織做病理檢查,對明確診斷有重要價值,所以首選食管鏡檢查。
48.C.120~160次/min
【解析】孕中晚期能用普通聽診儀在孕婦腹壁聽到胎心音,其正常范圍是每分鐘110-160次,選項C的120-160次/min在此范圍內。
49.C.靜脈腎盂造影
【解析】靜脈腎盂造影屬于排泄性尿路造影,需使用含碘造影劑,為防止過敏反應,造影前應做碘過敏試驗。
50.A.瓣膜病變
【解析】心電圖主要反映心臟電活動,瓣膜病變主要影響血流動力學,不能通過心電圖直接反映,超聲心動圖是明確診斷的可靠方法。心肌供血不足、壞死、受損及心律失常會使心臟電活動改變,可在心電圖體現。
51.A.代謝性酸中毒
【解析】部分伴血糖增高的急性胰腺炎病人可發生糖尿病酮癥酸中毒,意味著糖尿病酮癥酸中毒屬于代謝性酸中毒范疇。
52.B.呼吸性酸中毒
【解析】COPD會造成肺血管重構,使血管腔狹窄、閉塞、肺血管阻力增加,導致缺氧、高碳酸血癥,引發呼吸性酸中毒。
53.C.非同步電復律
【解析】心室顫動發生時,應立即作非同步直流電除顫,非同步電復律是室顫的首選治療措施。
54.C.抗休克同時手術
【解析】患者停經后突發右下腹劇烈撕裂樣疼痛、少量陰道出血、休克體征及陰道后穹隆穿刺抽出暗紅色不凝血,考慮為異位妊娠破裂出血。此時應在積極抗休克(補充血容量等)的同時進行手術,以去除病因,控制出血,避免病情進一步惡化。
55.A.少量多次喂服ORS液
【解析】患兒為輕度脫水,口服補液鹽(ORS液)適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者,所以應少量多次喂服ORS液來糾正脫水。
56.E.10%高滲鹽水緩慢靜脈注入,與鉀交換
【解析】治療高鉀血癥,10%葡萄糖酸鈣可對抗鉀離子對心肌的抑制作用;5%碳酸氫鈉能堿化細胞外液,使鉀轉入細胞內;葡萄糖與胰島素可促進糖原合成,帶鉀入細胞內;口服鈣離子交換樹脂可從消化道排出大量鉀離子。而原文中未提及用10%高滲鹽水緩慢靜脈注入與鉀交換的方法。
57.B.骨髓象
【解析】患者突發高熱、嚴重貧血及皮膚廣泛瘀斑,這些癥狀符合急性白血病的表現。而骨髓象檢查是診斷白血病的重要依據,通過骨髓象可發現白血病原始細胞和幼稚細胞,明確診斷,所以最有助于確診的檢查是骨髓象。
58.E.手術
【解析】肝癌治療原則是早期診斷、早期治療,以手術治療為主。手術是目前治療肝癌最有效的方法,小肝癌手術切除率高,患者肝占位3.0cm屬于小肝癌,所以最佳治療方案是手術。
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