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　　2025年初級護(hù)師《相關(guān)專業(yè)知識》的考試已結(jié)束，根據(jù)網(wǎng)友回憶，搜集整理了《相關(guān)專業(yè)知識》科目相關(guān)考點(diǎn)，具體如下：

　　1.A.高壓氧艙

　　【解析】高壓氧艙治療可加速碳氧血紅蛋白解離，促進(jìn)一氧化碳排出，增加血液中溶解氧，提高動脈血氧分壓，迅速糾正組織缺氧，是糾正CO中毒最有效的方法。

　　2.A.清晨新鮮尿液

　　【解析】尿常規(guī)檢查以新鮮晨尿?yàn)橐耍虼藨?yīng)留取清晨新鮮尿液。

　　3.C.血淀粉酶

　　【解析】血清、尿淀粉酶測定是診斷急性胰腺炎最常用的方法，淀粉酶值越高診斷正確率越大，因此血淀粉酶對判斷急性胰腺炎最有意義。

　　4.E.阿昔洛韋

　　【解析】原文指出阿昔洛韋是目前首選抗水痘-帶狀皰疹病毒的藥物，因此治療水痘首選藥物是阿昔洛韋。

　　5.D.病危病容

　　【解析】題目中描述的面容枯槁、面色灰白或發(fā)紺、表情淡漠是病危面容的典型表現(xiàn)。

　　6.B.柳氮磺吡啶

　　【解析】柳氮磺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的首選藥物，適用于輕、中型或重型，所以治療輕度潰瘍性結(jié)腸炎也應(yīng)首選柳氮磺吡啶。

　　7.D.造影劑過敏試驗(yàn)

　　【解析】冠狀動脈造影術(shù)屬于心內(nèi)檢查，造影檢查前需做好造影劑過敏試驗(yàn)。

　　8.E.主動脈瓣狹窄

　　【解析】主動脈瓣關(guān)閉不全時脈壓增大能產(chǎn)生周圍血管征，頸動脈搏動明顯常見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲亢及嚴(yán)重貧血，而未提及主動脈瓣狹窄會出現(xiàn)周圍血管征。

　　9.E.TSH測定

　　【解析】促甲狀腺激素(TSH)測定明顯降低有助于甲亢診斷，TSH測定在甲狀腺功能改變時最先出現(xiàn)變化，對診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥最敏感、最可靠。

　　10.B.2%碳酸氫鈉洗胃

　　【解析】敵百蟲遇堿性藥物可分解出毒性更強(qiáng)的敵敵畏，2%碳酸氫鈉是堿性藥物，用其洗胃會使敵百蟲分解產(chǎn)生毒性更強(qiáng)的敵敵畏，加重中毒，因此禁用。

　　11.E.心功能分級

　　【解析】心功能分級能直接反映心臟功能狀態(tài)和對妊娠的耐受能力，心功能Ⅰ～Ⅱ級在密切監(jiān)護(hù)下可妊娠，心功能Ⅲ～Ⅳ級一般不宜妊娠，因此心功能分級是決定心臟病患者是否妊娠的最重要依據(jù)。

　　12.C.維生素B₁

　　【解析】營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血治療關(guān)鍵是補(bǔ)充維生素B₁₂和/或葉酸，通常以維生素B₁₂治療為主，單用葉酸有加重癥狀風(fēng)險，所以無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時首選維生素B治療。

　　13.B.腸鳴音恢復(fù)，肛門排氣

　　【解析】腸蠕動恢復(fù)是腹膜炎術(shù)后拔除胃管、開始進(jìn)食的關(guān)鍵標(biāo)志，腸鳴音恢復(fù)且肛門排氣意味著腸道蠕動功能已基本恢復(fù)正常，此時可以拔除胃管并開始進(jìn)食。

　　14.D.宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查

　　【解析】宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查常用于宮頸癌普查，具有實(shí)用價值，可在早期發(fā)現(xiàn)病變。

　　15.E.宮頸及頸管活組織檢查

　　【解析】宮頸及頸管活組織檢查是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠方法，可用于確診宮頸癌。

　　16.D.支氣管哮喘

　　【解析】支氣管哮喘發(fā)作時血常規(guī)檢查可有嗜酸性粒細(xì)胞增高，因此血常規(guī)嗜酸性粒細(xì)胞增多見于

　　17.B.恢復(fù)期

　　【解析】類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎在恢復(fù)期，病情相對穩(wěn)定，此時進(jìn)行適當(dāng)?shù)年P(guān)節(jié)功能鍛煉，可避免關(guān)節(jié)畸形，是進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉的最佳時期。

　　18.C.急性梗阻性化膿性膽管炎

　　【解析】Reynolds五聯(lián)征是在Charcot三聯(lián)征基礎(chǔ)上加上休克和神經(jīng)精神癥狀，原文表明具備此五聯(lián)征可診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎。

　　19.B.膽管結(jié)石

　　【解析】膽管結(jié)石病人當(dāng)結(jié)石阻塞膽管并繼發(fā)感染時會出現(xiàn)急腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸，即Charcot三聯(lián)征。

　　20.C.緊急手術(shù)治療

　　【解析】患者頭部外傷后出現(xiàn)“中間清醒期”，再次昏迷伴瞳孔及肢體改變，考慮為硬腦膜外血腫。顱內(nèi)血腫確診后原則上需手術(shù)治療，清除血腫并徹底止血，這是最根本的處理方法。

　　21.C.進(jìn)行性呼吸困難

　　【解析】新生兒肺透明膜病特點(diǎn)為出生時或生后6小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難，且呈進(jìn)行性加重，呼吸窘迫進(jìn)行性加重是其顯著特征。

　　22.A.排便習(xí)慣及糞便性狀改變

　　【解析】結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀是排便習(xí)慣及糞便性狀的改變，表現(xiàn)為排便次數(shù)增加、腹瀉、便秘、糞便帶膿血或黏液等。

　　23.E.肺功能檢查

　　【解析】肺功能檢查可通過最大呼氣流速-容量曲線及FEV鿍/FVC比值等指標(biāo)來評估是否發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病，進(jìn)而了解肺氣腫程度。

　　24.　B.支氣管擴(kuò)張

　　【解析】支氣管擴(kuò)張癥病人的痰液靜置后可分3層，上層為泡沫、中層為黏液、下層為膿性物和壞死組織。

　　25.A.身高和體重

　　【解析】小兒肥胖癥是體重超過同性別、同身高/長小兒正常標(biāo)準(zhǔn)一定比例的營養(yǎng)障礙性疾病，因此診斷主要依據(jù)身高和體重。

　　26.D.炎性包塊久治無效

　　【解析】原文指出慢性盆腔炎中輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫可手術(shù)治療，炎性包塊久治無效有可能進(jìn)一步發(fā)展成可手術(shù)治療的情況，因此炎性包塊久治無效是慢性盆腔炎手術(shù)治療的指征。

　　27.C.庫存血

　　【解析】庫存血含氨多，而肝性腦病患者血氨升高是重要特征，輸入庫存血會增加血氨含量，易誘發(fā)或加重肝性腦病，所以應(yīng)避免輸入庫存血。

　　28.B.在臨產(chǎn)前胎膜破裂

　　【解析】出胎膜早破是在臨產(chǎn)前胎膜自然破裂，符合選項(xiàng)B的描述。

　　29.D.B超

　　【解析】B超屬無創(chuàng)傷性檢查，具有安全、快速、簡便、經(jīng)濟(jì)且準(zhǔn)確的特點(diǎn)，是膽道疾病首選的檢查方法。

　　30.E.B超檢查

　　【解析】患者月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，子宮孕4月大小且表面有結(jié)節(jié)感，符合子宮肌瘤表現(xiàn)，原文指出子宮肌瘤常用診斷檢查方法有B超檢查，所以首選檢查為B超檢查。

　　31.C.二尖瓣狹窄

　　【解析】二尖瓣狹窄時，心室舒張，血液自左心房進(jìn)入左心室受阻，在心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。

　　32.C.蜂窩組織炎

　　【解析】急性蜂窩織炎經(jīng)處理病變不能局限時，需盡早切開引流和清除壞死組織，口底、頜下的急性蜂窩織炎張力高時應(yīng)盡早切開減壓，以防喉頭水腫、窒息死亡，所以必須盡早切開引流的急性感染是蜂窩組織炎。

　　33.B.淋巴結(jié)

　　【解析】TNM分期法里N代表淋巴結(jié)，該選項(xiàng)與原文表述一致。

　　34.B.抗Sm抗體

　　35.B.頸動脈搏動消失

　　【解析】判斷心跳、呼吸驟停時，觸摸頸動脈搏動是重要步驟，頸動脈搏動消失是心臟驟停患者重要的診斷依據(jù)。

　　36.A.痙攣型

　　【解析】原文表明痙攣型腦癱病變主要在錐體束，即錐體系受累，所以錐體系受累引起的腦癱為痙攣型。

　　37.C.共濟(jì)失調(diào)型

　　【解析】共濟(jì)失調(diào)型腦癱病變主要在小腦，所以小腦受累引起的腦癱為共濟(jì)失調(diào)型。

　　38.B.應(yīng)用肥皂水灌腸

　　【解析】門靜脈高壓癥患者出血后，使用肥皂水灌腸會增加氨的吸收，易誘發(fā)肝性腦病，此措施錯誤。而應(yīng)用保肝藥物可保護(hù)肝臟;三腔二囊管壓迫止血適用于食管-胃底靜脈曲張破裂出血;靜脈止血藥物能起到止血作用;輸血、輸液可補(bǔ)充血容量，這些都是正確的措施。

　　39.　D.3%

　　【解析】原文表明病床500張以下的綜合性醫(yī)院設(shè)綜合性ICU，床位數(shù)占醫(yī)院病床數(shù)的3%-6%，選項(xiàng)中3%在此范圍內(nèi)。

　　40.B.(100～300)×109/L

　　【解析】血小板計(jì)數(shù)參考值為(100～300)×109/L，與B選項(xiàng)表述一致。

　　41.B.手術(shù)

　　【解析】肺癌治療以手術(shù)治療為主，手術(shù)可切除肺部原發(fā)癌腫病灶和局部及縱隔淋巴結(jié)，對于早期支氣管肺癌，手術(shù)能直接去除病灶，所以是首選治療方法。

　　42.C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　【解析】患者手足關(guān)節(jié)痛多年，查體有手指向尺側(cè)偏、關(guān)節(jié)半脫位，X線顯示關(guān)節(jié)腔變窄，這些都符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞及畸形的表現(xiàn)，所以最可能診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。

　　43.D.降低顱內(nèi)壓、制止抽搐

　　【解析】原文中對高血壓腦病的處理涉及降壓及止驚，降壓利于降低顱內(nèi)壓，止驚即制止抽搐，這兩項(xiàng)是高血壓腦病緊急處理的關(guān)鍵措施。

　　44.C.給氧保持氣道通暢

　　【解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)作時，患者可能出現(xiàn)舌后墜、嘔吐物誤吸等情況導(dǎo)致氣道阻塞，危及生命。因此在盡快控制發(fā)作的同時，首要措施是保持氣道通暢并給氧，以保證氧氣供應(yīng)，避免因缺氧造成更嚴(yán)重的腦損傷等后果。

　　45.E.選擇性冠狀動脈造影

　　【解析】選擇性冠狀動脈造影可明確冠狀動脈狹窄部位、程度、范圍和側(cè)支循環(huán)情況，是冠心病外科治療主要依據(jù)，所以冠心病外科治療必須進(jìn)行的輔助檢查是選擇性冠狀動脈造影。

　　46.E.補(bǔ)充鐵劑

　　【解析】小細(xì)胞低色素性貧血主要因體內(nèi)儲鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，治療關(guān)鍵在于補(bǔ)充鐵劑。補(bǔ)充鐵劑可增加鐵儲備，促進(jìn)血紅蛋白合成，改善貧血狀況。

　　47.C.食管鏡

　　【解析】患者有進(jìn)行性吞咽困難癥狀，需明確診斷。纖維食管鏡能直視病變部位、大小，還可取活組織做病理檢查，對明確診斷有重要價值，所以首選食管鏡檢查。

　　48.C.120～160次/min

　　【解析】孕中晚期能用普通聽診儀在孕婦腹壁聽到胎心音，其正常范圍是每分鐘110-160次，選項(xiàng)C的120-160次/min在此范圍內(nèi)。

　　49.C.靜脈腎盂造影

　　【解析】靜脈腎盂造影屬于排泄性尿路造影，需使用含碘造影劑，為防止過敏反應(yīng)，造影前應(yīng)做碘過敏試驗(yàn)。

　　50.A.瓣膜病變

　　【解析】心電圖主要反映心臟電活動，瓣膜病變主要影響血流動力學(xué)，不能通過心電圖直接反映，超聲心動圖是明確診斷的可靠方法。心肌供血不足、壞死、受損及心律失常會使心臟電活動改變，可在心電圖體現(xiàn)。

　　51.A.代謝性酸中毒

　　【解析】部分伴血糖增高的急性胰腺炎病人可發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒，意味著糖尿病酮癥酸中毒屬于代謝性酸中毒范疇。

　　52.B.呼吸性酸中毒

　　【解析】COPD會造成肺血管重構(gòu)，使血管腔狹窄、閉塞、肺血管阻力增加，導(dǎo)致缺氧、高碳酸血癥，引發(fā)呼吸性酸中毒。

　　53.C.非同步電復(fù)律

　　【解析】心室顫動發(fā)生時，應(yīng)立即作非同步直流電除顫，非同步電復(fù)律是室顫的首選治療措施。

　　54.C.抗休克同時手術(shù)

　　【解析】患者停經(jīng)后突發(fā)右下腹劇烈撕裂樣疼痛、少量陰道出血、休克體征及陰道后穹隆穿刺抽出暗紅色不凝血，考慮為異位妊娠破裂出血。此時應(yīng)在積極抗休克(補(bǔ)充血容量等)的同時進(jìn)行手術(shù)，以去除病因，控制出血，避免病情進(jìn)一步惡化。

　　55.A.少量多次喂服ORS液

　　【解析】患兒為輕度脫水，口服補(bǔ)液鹽(ORS液)適用于輕、中度脫水而無嚴(yán)重嘔吐者，所以應(yīng)少量多次喂服ORS液來糾正脫水。

　　56.E.10%高滲鹽水緩慢靜脈注入，與鉀交換

　　【解析】治療高鉀血癥，10%葡萄糖酸鈣可對抗鉀離子對心肌的抑制作用;5%碳酸氫鈉能堿化細(xì)胞外液，使鉀轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi);葡萄糖與胰島素可促進(jìn)糖原合成，帶鉀入細(xì)胞內(nèi);口服鈣離子交換樹脂可從消化道排出大量鉀離子。而原文中未提及用10%高滲鹽水緩慢靜脈注入與鉀交換的方法。

　　57.B.骨髓象

　　【解析】患者突發(fā)高熱、嚴(yán)重貧血及皮膚廣泛瘀斑，這些癥狀符合急性白血病的表現(xiàn)。而骨髓象檢查是診斷白血病的重要依據(jù)，通過骨髓象可發(fā)現(xiàn)白血病原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞，明確診斷，所以最有助于確診的檢查是骨髓象。

　　58.E.手術(shù)

　　【解析】肝癌治療原則是早期診斷、早期治療，以手術(shù)治療為主。手術(shù)是目前治療肝癌最有效的方法，小肝癌手術(shù)切除率高，患者肝占位3.0cm屬于小肝癌，所以最佳治療方案是手術(shù)。

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