過敏性休克

　　呼吸道阻塞癥狀

　　由于喉頭水腫、肺水腫。感覺胸悶，出現氣急、發紺，喉頭堵塞伴瀕危感。

　　循環衰竭癥狀

　　由于周圍血管擴張，導致有效循環血量不足。面色蒼白、出冷汗、脈細弱、血壓下降等。

　　中樞神經系統癥狀

　　腦組織缺氧，頭暈、眼花、面部及四肢麻木、意識喪失、抽搐、大小便失禁等。

　　皮膚過敏癥狀

　　出現瘙癢、蕁麻疹及其他皮疹。

　　青霉素過敏性休克的處理

　　1.立即停藥，就地搶救，平臥，報告醫生。

　　2.首選鹽酸腎上腺素注射。

　　立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1ml。

　　3.立即給予氧氣吸入。

　　4.遵醫囑給予地塞米松5～10mg靜脈注射，或用氫化可的松200mg加入5%或10%葡萄糖液500ml靜脈滴注，此藥為抗過敏藥物，迅速緩解癥狀。

　　5.對癥處理

　　呼吸受抑：尼可剎米或洛貝林等呼吸興奮劑(IM);

　　喉頭水腫：氣管插管或氣管切開術。

　　心搏驟停：立即行胸外心臟按壓術。

　　血壓下降不回升：補充血容量，可用低分子右旋糖酐，必要時可用多巴胺、間羥胺等升壓藥物。

　　肌肉癱瘓松弛無力：新斯的明0.5～1mg(H)。

　　直腸栓劑插入法

　　1.病人取側臥位，膝部彎曲，暴露出肛門括約肌。

　　2.將栓劑插入肛門，并用示指將栓劑沿直腸壁朝臍部方向送入。

　　3.置入栓劑后，保持側臥位15分鐘，以防藥物栓滑脫或融化后滲出肛門外。

　　4.觀察是否產生預期藥效，若栓劑滑脫出肛門外，應予重新插入。

　　陰道栓劑插入法

　　1.病人取仰臥位，雙腿分開，屈膝或臥于檢查床上，支起雙腿。

　　2.將陰道栓劑沿陰道下后方向輕輕送入，達陰道穹隆。

　　3.至少平臥15分鐘，以利藥物擴散至整個陰道組織和利于藥物吸收。

　　4.治療期間避免性交。

　　皮膚用藥

　　1.溶液：清潔、消炎。用于急性皮炎伴大量滲液或繼發感染時。一般用濕敷法。

　　2.軟膏：潤膚、軟化痂皮、保護作用。用于慢性皮炎、過度角化及潰瘍等。一般每日涂患處2～3次，不可過厚。

　　3.粉劑：保護、收斂作用。用于急性或亞急性皮炎而無滲液的創面。

　　4.糊劑：保護、收斂、消炎。用于亞急性皮炎，有少量滲液或輕度糜爛者。

　　5.乳膏劑：保護、消炎、潤膚、止癢。用于亞急性、慢性皮炎或瘙癢癥。

　　6.搽劑：消炎、止癢、殺菌。用于瘙癢性急、慢性皮炎。

　　7.透皮貼劑：避免胃腸道對藥物的破壞或肝臟首過消除。

　　舌下給藥

　　1.將藥片置于舌下，任其自然溶解，不可嚼碎吞下。

　　2.不要將藥片吞服;不要放在舌的上面(舌上給藥)因舌表面有舌苔和角質層，很難吸收藥物。

　　3.冠心病病人舌下給藥時，最宜采取半臥位，因為半臥位時，可使回心血量減少，減輕心臟負擔，使心肌供氧相對滿足自身需要，從而緩解心絞痛。

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