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　　骨與關(guān)節(jié)結(jié)核

　　(1)癥狀：

　　①全身：出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，提示結(jié)核處于活動期;

　　②局部：疼痛，髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)結(jié)核的兒童常出現(xiàn)“夜啼”;(兒童因熟睡后肌肉松弛，腰部稍動即引起疼痛，出現(xiàn)“夜啼”。)

　　(2)局部體征：

　　①脊柱結(jié)核：后突畸形(駝背);

　　②髖關(guān)節(jié)結(jié)核早期：患肢外旋、外展、屈曲、相對變長;后期：患肢內(nèi)旋、內(nèi)收、屈曲、相對變短;

　　③膝關(guān)節(jié)結(jié)核：“鶴膝”畸形;

　　(3)寒性膿腫和竇道;

　　(4)功能障礙：

　　①腰椎結(jié)核：拾物試驗陽性;

　　②髖關(guān)節(jié)結(jié)核：跛行;“4”字試驗陽性;托馬斯征陽性。

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