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第一產程:
除提供常規產科護理外還應采用如下措施。
①觀察生命體征,每l~2小時1次,必要時每30分鐘1次,評估心功能狀態。
②指導產婦左側半臥位休息。
③運用呼吸及放松技巧,緩解子宮收縮時的不適,必要時按醫囑給哌替啶等鎮靜藥,避免情緒激動。
第二產程(盡量縮短):
①專人陪護,給予精神上支持和鼓勵,引導產婦呼吸運動,增加其自控力。
②避免用力屏氣,宮口開全,在嚴密監護下,行陰道助產及新生兒急救準備。
③吸氧。④觀察生命體征每15分鐘1次,同時觀察宮縮。
⑤不斷評估心功能情況,防治急性心力衰竭的發生。
胎兒娩出后立即在腹部壓沙袋(1kg)24小時,以防止腹壓驟減而發生心力衰遏。產后按醫囑注射鎮靜藥,若宮縮乏力,可注射縮宮素,但禁用麥角新堿,以免靜脈壓升高,誘發心力衰竭。
第三產程:
應在產房觀察4小時。
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