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2022年初級護師考試【基礎護理】必考點小結

來源:網絡 2022-4-28 15:06:13 要考試,上考試吧! 護師萬題庫
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  1.區別三大綜合征:

  (1)腎炎綜合征:蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能損害;

  (2)腎病綜合征:大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥;

  (3)膀胱刺激征:尿頻、尿急、尿痛、排尿困難。

  (1)(2)是腎小球疾病,確診:腎活檢

  (3)泌尿系感染,已婚女性多見,確認:尿培養。

  如:患者,婦性,32歲,發熱、腰痛,伴尿頻,尿急,尿痛3天入院。先確定為(3)

  如:患者,女性,34歲,血壓升高,雙下肢水腫,尿蛋白+++。先確定為腎炎綜合征。

  患者,5歲,全身水腫2月,尿蛋白++++,尿紅細胞3-5/HP,血漿白蛋白20g/L,膽固醇8mmol/L。先確定為腎病綜合征。

  2.對腎炎綜合征區別急性和慢性,除病史外,年齡很關鍵。急性多為兒童,成人多為慢性。

  3.膀胱刺激征進一步區別:腎盂腎炎常有關鍵詞:腰痛、腎區叩痛、尿白細胞管型等。

  4.腎病綜合征常用的關鍵詞:血脂(膽固醇)、白(清)蛋白等,你不記得正常值沒有關系,出現這些提示腎病綜合征。

  5.幾種常考疾病的鑒別

  (1)高血壓危象與高血壓腦病區別:后者有意識障礙;

  (2)高血壓腦病與腦出血區別:后者有癱瘓;

  (3)腦出血與蛛網膜下腔出血區別:后者無癱瘓和感覺障礙;

  (4)腦出血與腦血栓區別:后者常在安靜時發病,起病后癥狀進一步加重;

  (5)高血壓腦病與蛛網膜下腔出血區別:前者血壓特別高;

  (6)腦栓塞特點:常有風心病史。

  (7)肺結核咯血與支氣管擴張咯血區別:肺結核的病變部位在肺尖;支氣管擴張病變部

  6.燒傷面積:

  三三三,五六七,十三十三二十一,雙臀占五會陰一,小腿十三雙足七。

  7.小兒運動發育:

  二抬四翻六會坐,七滾八爬周會走。

  8.小兒預防接種:

  出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百日破,八月麻疹歲乙腦。

  9.乳腺癌手術后肢體活動:

  一(24小時)動手,三(1-3)動肘,功能鍛煉朝上走,四天可以動動肩,直到舉手高過頭。

  10.產后恢復:

  產后一日底平臍,十日降至骨盆里,內膜修復需四周,胎盤附著六周畢。

  11.首選青霉素治療的疾病:

  破傷風、猩紅熱、肺炎球菌感染、梅毒。

  12.致病菌主要為金黃色葡萄球菌感染:

  急性膿胸、癤、癰、手部感染,急性肝膿腫、急性乳腺炎、化膿性關節炎、急性血源性骨髓炎等急性感染。

  13.惡性腫瘤的治療方法:

  除白血病、絨毛膜癌、浸潤性葡萄胎外,其他均首選手術治療。皮內注射(ID)進針五度角,做過敏試驗須備1%鹽水腎上腺素,忌用碘酊消毒,拔針后勿用棉簽按壓。肌內注射(IM):兩歲以下嬰幼兒不宜進行臀部肌內注射。

  14.葡萄糖酸鈣的應用:

  鏈霉素過敏、輸庫存血、高血鉀引起的心肌抑制、甲狀旁腺誤切引起抽搐(發作時靜注)、VitC缺乏性手足抽搐(鎮靜同時緩慢推注)、硫酸鎂中毒。

  15.碳酸氫鈉的作用:

  1%-2%的碳酸氫鈉可提高沸點,去污防繡;1%-4%可用于口腔真菌感染,2%-4%可用于外陰陰道假絲酵母菌病的陰道沖洗,2%的碳酸氫鈉可用于鵝口瘡患兒口腔清洗。敵百蟲農藥中毒禁用碳酸氫鈉洗胃(會被氫化成毒性更強的敵敵畏)。

  16.不同濃度乙醇作用:

  20%-30%乙醇:急性肺水腫時濕化給氧,從而降低肺泡內泡沫的表面張力;30%乙醇:濕潤、松解頭發纏結;25%-35%乙醇:乙醇擦浴;50%乙醇:皮膚按摩;75%皮區消毒(70%);95%乙醇燃燒法消毒和靜脈炎濕敷等。

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