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　　潰瘍性結(jié)腸炎：

　　【習(xí)題】患者，女性，32歲。下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便2～4次，為黏液膿血便，排便后疼痛緩解。腸鏡下可見黏膜多發(fā)性潰瘍。該患者最可能的診斷是

　　A.腸結(jié)核

　　B.慢性腹瀉

　　C.腸易激綜合征

　　D.阿米巴膿腫

　　E.潰瘍性結(jié)腸炎

　　【答案】E

　　【答案解析】潰瘍性結(jié)腸炎癥狀

　　(1)消化系統(tǒng)表現(xiàn)：腹瀉，輕者每日排便2～3次，重者可達每日10余次，糞便呈黏液、膿血便，甚至血便，常有里急后重感覺。

　　輕度、中度腹痛，局限于左下腹或下腹部。排便后疼痛可減輕或緩解。若并發(fā)中毒性結(jié)腸擴張或炎癥波及腹膜，可有持續(xù)性劇烈腹痛。

　　還可有腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐。

　　(2)全身表現(xiàn)：發(fā)熱、重癥可有高熱，貧血、消瘦、水與電解質(zhì)平衡失調(diào)、低蛋白血癥及營養(yǎng)不良。部分病人還可出現(xiàn)皮膚結(jié)節(jié)紅斑、關(guān)節(jié)痛、脾大、口腔黏膜潰瘍等。

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