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【肺結核】
治療原則:
抗結核化學藥物治療:
化療原則:早期、聯合、適量、規律、全程。
常用抗結核藥物:
①異煙肼:完全殺菌劑。
②利福平:廣譜抗生素。
③鏈霉素:半殺菌劑。
④乙胺丁醇:抑菌藥。
常見抗結核藥物不良反應:
①異煙肼:周圍神經炎。
②利福平:視神經損害。
③鏈霉素:聽神經損害。
④乙胺丁醇:聽神經損害、球后神經炎。
化療方案:
①短程化療:6~9個月。
②長程化療:異煙肼+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉,療程12~18個月。
對癥處理:
①毒性癥狀:并發結核性漿膜炎時加用糖皮質激素。
②大量咯血:絕對臥床休息,患側臥位,勿屏氣,靜脈注射垂體后葉素。
護理措施:
①過早停藥或不規則服藥是治療失敗的主要原因。
②補充蛋白質,成人每日蛋白質總量為90~120g。
③進行呼吸道隔離。在打噴嚏或咳嗽時用雙層紙巾遮住口鼻,紙巾用后焚燒,痰液須經滅菌處理。
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