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　　試題：

　　孕婦，25歲，孕38周，因頭暈、眼花、惡心、嘔吐12小時入院，查體：BP160/110mmHg，下肢水腫，尿蛋白2g/h。考慮該患者為

　　A.輕度妊娠高血壓綜合征

　　B.中度妊娠高血壓綜合征

　　C.重度妊娠高血壓綜合征

　　D.先兆子癇

　　E.子癇

　　答案：D

　　解析：先兆子癇的患者除有高血壓以外，患者還有頭痛、眼花、胃區疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。子癇的主要癥狀是抽搐。

　　相關知識點：

　　妊娠期高血壓：BP≥140/90mmHg，妊娠期首次出現，并于產后12周恢復正常，尿蛋白(-)，病人可伴有上腹部不適或血小板減少，產后方可確診。

　　子癇前期

　　輕度：妊娠20周后出現BP≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h(+)，可伴有上腹不適、頭痛等癥狀。

　　重度：BP≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h或(++);血肌酐>106μmol/L，血小板<100×109/L，微血管病性溶血(血LDH升高);血清ALT或AST升高;持續性頭痛或其他腦神經或視覺障礙;持續性上腹不適。

　　子癇：在子癇前期的基礎上出現抽搐發作，或者伴有昏迷，稱為子癇，子癇多發生在妊娠晚期或臨產期。

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