21.下列用于描述一種寧靜、安詳、無焦慮及無拘無束狀態的是

　　A.舒適

　　B.休息

　　C.吃飯

　　D.活動

　　E.放松

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　休息是一種寧靜、安詳、無焦慮以及元拘無束的狀態，也就是說在沒有任何情緒壓力之下的松弛狀態。

　　22.深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是

　　A.咳嗽反射遲鈍

　　B.咳嗽反射消失

　　C.吞咽反射消失

　　D.痰液較稀薄

　　E.咳嗽較無力

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　深昏迷患者，意識完全喪失，對各種刺激均無反應，深淺反射均消失，不能將痰液咳出的主要原因是咳嗽反射消失。

　　23.失血性休克病人的脈搏特征是

　　A.間歇脈

　　B.絀脈

　　C.奇脈

　　D.洪脈

　　E.絲脈

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　絲脈是指當心排出量減少、動脈充盈度降低時，脈搏細弱無力，捫之如細絲，稱絲脈(細脈)。見于大出血、主動脈瓣狹窄和休克、全身衰竭的病人。

　　24.進行胰膽管造影時應采取的體位是

　　A.俯臥位

　　B.頭低腳高位

　　C.頭高腳底位

　　D.側臥位

　　E.仰臥屈膝位

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　胰膽管造影：應采取的體位是俯臥位。這樣患者身體后部顯露，腹腔容積增大，有利于造影檢查。

　　25.護士交接班方法錯誤的是

　　A.急救物品要查點交班

　　B.毒、麻藥品要查點交班

　　C.按交班本逐項認真交班

　　D.對危重搶救的病人必須做到口頭、書面交班

　　E.當天大手術病人必須做到口頭、書面和床邊交班

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　對于危重患者及大手術后的患者除了口頭交班還需要進行床邊交班等以便全面了解病情。

　　26.輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應的表現是

　　A.寒戰、發熱、惡心、嘔吐

　　B.四肢麻木、腰部劇痛、胸悶

　　C.手足抽搐、心率緩慢、出血傾向.

　　D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰

　　E.血管神經性水腫伴呼吸困難

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢，甚至心臟驟停是輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應的表現。

　　27.社區衛生服務的特點不包括

　　A.實用性

　　B.廣泛性

　　C.綜合性

　　D.針對性

　　E.連續性

　　[正確答案]D

　　試題解析:

　　社區衛生服務包括實用性、廣泛性、綜合性、連續性，因其服務對象是社區全體居民，面向各類不同人群，進行預防、保健、醫療、康復、健康教育、計劃生育技術服務等綜合性服務，并不局限于某些人群或某衛生工作，因此針對性并非社區服務的特點。

　　28.男，16歲，因足部被利器所傷，醫囑注射破傷風抗毒素，但皮試結果為陽性，此時應采取的措施是

　　A.報告醫師、停止醫囑

　　B.將抗毒素分4次注射并逐漸增量，每20分鐘一次，直至余量注完

　　C.將抗毒素分4次注射并逐漸減量，每20分鐘一次，直至余量注完

　　D.將抗毒素平均分4次，每隔20分鐘注射一次

　　E.按原計劃注射，同時給予抗過敏藥

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　患者破傷風抗毒素試驗陽性，應采用脫敏注射法，即多次小劑量注射破傷風抗毒素，并且逐漸增加劑量，可以減輕患者的反應以順利達到注入所需的全量，具體操作為將抗毒素分4次注射并逐漸增量，每20分鐘一次，直至余量注完，每次注射后均需密切觀察患者。

　　29.護理技術操作前解釋的內容不包括

　　A.操作的目的、方法

　　B.病人需做的準備

　　C.操作過程

　　D.給予心理上的安慰

　　E.感謝病人的合作

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　感謝病人的合作屬于操作完畢后的用語。

　　30.對奧瑞姆提出三種護理補償系統的理解，正確的是

　　A.當病人自理能力完全喪失時，應用支持教育系統

　　B.部分補償系統應用于病人自理能力喪失時

　　C.三種補償系統中只有支持教育系統需病人參與自理活動

　　D.全補償系統要求病人參與自理活動

　　E.支持教育系統是病人有能力學習自理方法，但必須在護士幫助下完成

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　完全補償系統是當病人沒有能力滿足其治療性自理需求時，護理應采用完全補償系統，給予全面的幫助。部分補償系統是病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求，而需要護理提供幫助完成另一部分的自理需求時，應采用部分補償系統。支持-教育系統是病人有能力自己滿足治療性自理需求，但需要一些指導和支持時，應采用支持-教育系統。

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