11、下列敘述屬于內科急腹癥的特點的是【A】

　　A、先發熱或先嘔吐后才腹痛，或嘔吐腹痛同時發生

　　B、先腹痛，后出現發熱等伴隨癥狀

　　C、可出現腹膜刺激征

　　D、有停經史，月經不規則

　　E、腹痛或壓痛部位較固定，程度重

　　【答案解析】：內科急腹癥的特點的是：一般先發熱或先嘔吐后才腹痛，或嘔吐腹痛同時發生;腹痛或壓痛部位較固定，程度均較輕，無明顯腹肌緊張。B、c、E為外科急腹癥特點，D為婦科急腹癥特點。

　　12、肛門停止排便排氣提示有【A】

　　A、腸梗阻

　　B、結腸癌

　　C、腸麻痹

　　D、腹膜炎

　　E、腸套疊

　　【答案解析】：腸梗阻后腸腔中食物和氣體均不能通過梗阻部位，故表現為肛門停止排便排氣。

　　13、特發性血小板減少性紫癜急性型和慢性型【E】

　　的臨床特點，下列哪項描述不妥

　　A、急性型多見于兒童，慢性型多見于青年女性

　　B、急性型起病前多有上呼吸道感染病史，慢性型起病隱匿，不易覺察

　　C、急性型出血較為嚴重，內臟出血多見，慢性型出血較輕，貧血多為首發癥狀

　　D、慢性型多數反復發作

　　E、急性型大部分會轉變為慢性型

　　【答案解析】：特發性血小板減少性紫癜急性型半數以上見于兒童，起病前常有上呼吸道感染病史，可出現發熱、畏寒，全身的皮膚、黏膜出血，可有大片瘀斑甚至血腫，內臟出血也較常見。急性型病慢性型以青年女性多見。起病緩慢隱匿，一般無前驅癥狀。出血癥狀較輕，表現為反復發作皮膚及黏膜瘀點、瘀斑，女性病人常以月經過多為主要表現。

　　14、腦挫裂傷最突出的癥狀是【C】

　　A、傷后立即出現昏迷，時間不超過30分鐘

　　B、傷后立即出現失語，時間長達數小時

　　C、傷后立即出現昏迷，時間超過30分鐘

　　D、傷后昏迷有“中間清醒期”

　　E、傷后無原發性昏迷，后繼發性昏迷

　　【答案解析】：意識障礙是腦挫裂傷最突出的癥狀，傷后立即出現昏迷，昏迷時間超過30分鐘，可長達數小時、數日等。

　　15、患者男性，40歲。顱腦損傷后運動反應為刺痛肢屈，按格拉斯哥昏迷計分法，可計分為【D】

　　A、6

　　B、5

　　C、4

　　D、3

　　E、2

　　【答案解析】：格拉斯哥昏迷計分中，運動反應分6級，從l到6，其中刺痛肢屈為3分，故D正確。

　　16、類風濕關節炎最常累及的關節是【C】

　　A、膝關節

　　B、踝關節

　　C、手關節

　　D、肘關節

　　E、肩關節

　　【答案解析】：類風濕關節炎主要侵犯小關節，尤其是手關節，其次是趾、膝、踝、肘、肩等關節。

　　17、SLE引起的關節損害癥狀描述不正確的是【D】

　　A、90%以上病人有關節受累

　　B、關節腫痛常為首發癥狀

　　C、受累關節常是近端指間關節、腕、膝和踝關節

　　D、分布不對稱

　　E、較少引起畸形

　　【答案解析】：90%以上SLE病人有關節受累，大多數關節腫痛是首發癥狀，受累的關節常是近端指間關節、腕、足部、膝和踝關節。呈對稱分布，較少引起畸形。

　　18、截癱患者足底置一護架，其作用是【D】

　　A、便于功能活動

　　B、便于整理床鋪

　　C、便于觀察血運

　　D、便于保持肢體功能位

　　E、便于預防壓瘡

　　【答案解析】：截癱患者下肢長期不能活動，可導致功能障礙，足下垂為其中之一，足底置一護架可使下肢處于功能位。

　　19、髖關節脫位患者的護理措施中不包括【B】

　　A、密切觀察生命體征，有無休克

　　B、為防止關節僵硬和肌萎縮，囑患者在復位固定2周后做腳登自行車及爬樓鍛煉

　　C、抬高患肢，以利靜脈回流

　　D、觀察局部脫位癥狀，復位后是否消失

　　E、傷后24小時之內冷敷，以減輕腫脹

　　【答案解析】：髖關節脫位可導致股骨頭壞死，切忌傷后3個月之內患肢負重，故B答案錯誤。

　　20、防止發生石膏綜合征的護理中不合理的是【D】

　　A、囑患者食量不要過多，可少食多餐

　　B、大型石膏患者給予上腹部開窗

　　C、包扎石膏時適當留有余地

　　D、為防止石膏滑脫，將石膏包扎得緊一些

　　E、密切觀察患者的生命體征

　　【答案解析】：石膏綜合征是由于大型石膏或包扎過緊所致，患者表現為呼吸費 力、進食困難、胸部發憋、腹部膨脹，預防方法是包扎石膏時適當留有余地，食量不要過多，二腹開窗。

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