41、對(duì)腦型瘧疾和流行性乙型腦炎的鑒別意義最小的是：

　　A.脾臟明顯腫大

　　B.白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞顯著增加

　　C.腦脊液檢查

　　D.檢測(cè)乙型腦炎病毒特異性抗體IgM

　　E.貧血

　　42、下列疾病中，可引起脾大的除外：

　　A.傷寒

　　B.急性血吸蟲(chóng)病

　　C.瘧疾反復(fù)發(fā)作

　　D.晚期肝硬化

　　E.惡性淋巴瘤

　　43、關(guān)于瘧疾的流行病學(xué)，下列哪項(xiàng)不正確：

　　A.夏秋季多見(jiàn)

　　B.流行地區(qū)兒童發(fā)病率較高

　　C.叮咬皮膚經(jīng)按蚊或輸血傳播

　　D.傳染源包括病人和帶蟲(chóng)者

　　E.感染后可獲穩(wěn)固的免疫力

　　44、下列疾病中可通過(guò)血液檢查確診，除外：

　　A.瘧疾

　　B.傷寒

　　C.乙腦

　　D.細(xì)菌性痢疾

　　E.鉤體病

　　45、下列藥物中可用于瘧疾易感者的預(yù)防性服藥，除外：

　　A.氯喹

　　B.甲氟喹

　　C.乙胺嘧啶

　　D.多西環(huán)素

　　E.伯氨喹

　　46、腦型瘧疾的處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：

　　A、20%甘露醇脫水

　　B、止痙鎮(zhèn)靜

　　C、鹽酸奎寧滴注

　　D、口服伯胺喹啉

　　E、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡

　　47、瘧疾的預(yù)防下列哪項(xiàng)不正確：

　　A、根治帶瘧原蟲(chóng)者

　　B、滅蚊，防蚊

　　C、注射免疫球蛋白

　　D、根治現(xiàn)癥病人

　　E、對(duì)高瘧區(qū)人群可預(yù)防服藥或疫苗注射

　　A2型題

　　48、女，24歲，因間歇寒戰(zhàn)高熱入院，血涂片中找到間日瘧原蟲(chóng)，幼時(shí)有蠶豆黃病史，目前懷孕6個(gè)月，最適宜的治療是：

　　A.乙胺嘧啶

　　B.伯胺喹啉

　　C.甲氟喹

　　D.奎寧

　　E.氯喹

　　49、北京患者12月發(fā)病，表現(xiàn)為畏寒、寒戰(zhàn)、高熱、大汗而后緩解，隔日發(fā)作1

　　次，已一周。血常規(guī)：白細(xì)胞5.0×109/L 中性粒細(xì)胞0.68，淋巴細(xì)胞0.32，

　　血色素 100g/L，血培養(yǎng)(一)。患者同年8月曾往海南旅游15天。最可能的

　　原因是

　　A.傷寒

　　B.瘧疾

　　C.急性血吸蟲(chóng)病

　　D.敗血癥

　　E.結(jié)核

　　50、男，25歲，3周前自非洲援外歸國(guó)，高熱1周，伴畏寒、寒戰(zhàn)，疑為瘧疾，

　　氯喹治療3d，病情無(wú)好轉(zhuǎn)，下列哪項(xiàng)處理較合適?

　　A.加大氯喹劑量

　　B.聯(lián)合應(yīng)用伯氨喹啉

　　C.乙胺嘧啶

　　D.甲氟喹

　　E.氯喹+乙胺嘧啶

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