21.關于饑餓時機體代謝變化的敘述正確的是( 　)

　　A.糖原在12小時內被耗盡 B.機體的代謝率升高

　　C.蛋白質是機體最主要的能源 D.始終以蛋白質分解為主

　　E.長期饑餓情況下脂肪是機體最主要的能源

　　(二)A3型題

　　1.男性，72歲，腦梗死后1周，消瘦，嗜睡狀態，喂給流質，但進食出現嗆咳，除經靜脈予10%GS 100ml/d外未用任何營養制劑。血生化檢查示：白蛋白28g/L。無消化道出血和腸道嚴重感染;既往除高血壓外無其他疾病史。

　　(1)根據其血清白蛋白水平，患者的營養狀況屬于：( 　)

　　A.正常 B.輕度營養不良 C.中度營養不良

　　D.重度營養不良 E.極重讀營養不良

　　(2)此時對患者的營養支持應首選：( 　)

　　A.腸外營養支持

　　B.腸內營養支持

　　C.腸外營養+腸內營養，但以腸外營養為主

　　D.先治療原發病再考慮進行營養支持

　　E.靜脈補充能量即可

　　(3)營養支持時首選的投予途徑是：( 　)

　　A.周圍靜脈 B.中心靜脈 C.空腸造瘺

　　D.鼻胃管或鼻腸管 E.口服

　　2. 男性，36歲，暴飲暴食后突發腹痛，疼痛呈持續性并陣發加重，伴嘔吐，體溫升高，被診為急性壞死性胰腺炎，急診行手術治療

　　(1)此病人血糖宜控制在( 　)

　　A.50～80mg/dl B.80～100mg/dl C.120~160mg/dl

　　D.180～200mg/dl E.210～220mg/dl

　　(2)術后第4天病人體溫降至正常后又升高至39.5℃，精神不振，寒戰，無腹痛腹脹，傷口引流液少，應警惕其可能發生了( 　)

　　A.空氣栓塞 B.低血糖癥 C.高血糖癥

　　D.導管敗血癥 E.急性胰腺炎復發

　　(3)該病人術后第2天營養供給應采取( 　)

　　A.普食 B.管飼流食 C.要素飲食

　　D.部分胃腸外營養 E.完全胃腸外營養

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