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二、A2型題
25.王某,48歲,休克患者,進行擴容療法快速輸液時,檢測得中心靜脈壓1.47kP。(15cmH2O 10.7/8kPa(80/60mmHg)。應采取的措施是
A.大量輸液,加快速度 B.控制速度,減慢輸液 C.減慢輸液,加強心劑
D.暫停輸液 E.用升壓藥
26.一患者嚴重創傷,血壓降低,脈搏細速,面色蒼白,診斷為休克。治療時重點應注意
A.急性腎衰竭的發生 B.及時擴充血容量 C.及時使用甘露醇
D.避免使用血管收縮藥 E.藥物對各臟器的毒性
27.患者,男性,42歲。因“急性梗阻性化膿性膽管炎”急診人院,患者寒戰,高熱,體溫高達41℃,脈搏112/rain,血壓85/65mmH9,其休克類型是
A.感染性休克 B.低血容量性休克 C.心源性休克
D.神經性休克 E.過敏性休克。
28.一患者精神緊張.煩躁不安.面色蒼白.尿量減少.脈壓小。此時治療上應首先給
A.血管收縮藥 B.血管擴張藥 C.全血 D.強利尿劑 E.平衡鹽溶液
29.一患者外傷后出血.煩躁.肢端濕冷,脈搏105/m氓脈壓低。應考慮為
A.元休克 B.休克早期 C.休克中期 D.休克晚期 E.DIC形成
30.患者,男性,中心黟脈壓0.98kPa(10cmH2O),血壓10.7kPa/8kPa(80/60mmHg)。快速滴注250ml生理鹽水后,中心靜脈壓為1.47kPa(15cmH2O),血壓仍為10.7kP。/8kPa(80/60mmHg)。提示患者
A.血容量嚴重不足 B.血容量輕度不足 C.心功能不全
D.容量血管過度收縮 E.血容量過多
31.某女性,56歲。因燒傷引起神志淡漠.面色蒼白,皮膚濕冷,P110/min,R 40/min,BP 60/40mmHg,尿量10ml/h,化驗[HCO3ˉ]18mmol/L,該患者的護理措施不包括
A.止痛 B.擴容 C.應用肝素 D.糾正酸中毒 E.使用血管活性藥物
三、A3型題
(32—34題共用題干)
某男性患者,30歲,胸腹背部大面積燒傷8h。查體:BP68/50mmHg,P 121/min,CVP2.5cmH2O,尿量15ml/h,診斷為燒傷并發休克。
32.該患者的休克是,屬于
A.感染性休克 B.失血性懷克 C.創傷性休克
D.失液性休克 E.心源性休克
33.應立即采取的治療措施是
A.擴充血容量 B.應用強心藥 C.糾正酸中毒
D.給予糖皮質激素 E.使用血管活性藥物
34.對該患者的護理措施不正確的是
A .快速補液 B.安置半臥位 C.觀察生命休征 D.記錄尿量 E.適當保暖
(35—38題共用題干)
男性,38歲。因車禍發生脾破裂,除立即手術外需輸入大量血液。
35.要等待配血期間,靜脈輸液宜首選
A.5%葡萄糖液 B.5%葡萄糖等滲鹽水 C.平衡鹽溶液
D.林格液 E.5%碳酸氫鈉
36.輸些緊為了補充
A.血紅蛋白 B.抗體 C.血紅蛋白 D.血容量 E凝血因子
37.若輸入大量庫存血有可能發生
A.低血鉀,酸中毒 B.低血鉀,堿中毒 C.高血鈉,酸中毒
D.高血鉀,堿中毒 E.高血鉀,酸中毒
38.在下列抗休無措施中,錯誤的是
A.吸氧, 輸液 B.置熱水袋加溫 C.半臥位 D.測每小時尿量 E.測中心靜脈壓
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