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第 3 頁:答案 |
(二)A2型題
1.男性,43歲,腎移植術后第1天,尿量為500~800ml/h,病人的補液量應為( )
A.出量的100% B.出量的50%
C.出量的60% D.出量的70%
E.出量的80%
2.女性,45歲,肝移植后5天,診斷為“急性排斥反應”,首選的藥物是( )
A.抗生素 B.止血藥
C.環孢素 D.甲基潑尼松龍
E.水溶性維生素
(三)A3型題
1.男性,35歲。肝移植術后第1天,神志清醒,仍以呼吸機輔助呼吸。體檢示:脈搏120次/分鐘,血壓從155/90mmHg下降至105/65mmHg,腹腔引流出鮮紅色血性液超過150ml/h,持續3小時。應首先考慮:( )
A.新功能衰竭 B.腹腔內出血 C.術中吸引不充分 D.呼吸功能衰竭
E.體位不當
首先采取的護理措施為:( )
A.檢測體溫變化 B.做好基礎護理 C.監測肝功能 D.監測呼吸功能
E.遵醫囑應用止血藥
病人最主要的護理診斷/問題為:( )
A.有體溫異常的危險 B.有體液不足的危險 C.有體液過多的危險 D.有腹腔膿腫的危險 E.活動無耐力
重點應觀察下列哪項指標:( )
A.病人體溫 B.補液速度 C.腹腔引流 C.皮膚溫度 E.呼吸頻率
(四)A4型題
1.男性,46歲。肝移植術后第5天,術后皮膚、鞏膜黃染消退后又突然再現;病人食欲不振、煩躁、失眠,主訴肝區不適;膽汁分泌量銳減、稀薄、顏色變淡。體檢示:皮膚、鞏膜黃染,體溫39.3°C,血壓155/90mmHg。WBC12.19×109/L,血清總膽紅素324.0umol/L,谷丙轉氨酶394U/L,谷草轉氨酶198U/L。超聲引導肝穿刺病理檢查提示:匯管區炎細胞浸潤、門靜脈及中央靜脈內皮下炎細胞浸潤、膽管炎癥及膽管上皮細胞損傷。
該病人出現了何種并發癥:( )
A.呼吸道感染 B.肺部感染 C.急性排斥反應 D.亞急性排斥反應
E.排斥反應合并感染
有關急性排斥反應的機制哪項是正確的:( )
A.體液免疫 B.細胞免疫 C.特異性細胞免疫 D.非特異性細胞免疫
E.由T、C淋巴細胞介導
發生急性排斥反應時的最主要處理原則是:( )
A.停用免疫抑制劑 B.減量使用免疫抑制劑 C.繼續觀察病情 D.應用抗排斥反應藥物 E.再次移植
急性排斥反應常發生在術后:( )
A .24h內 B. 1-3d內 C .4-14d左右 C .1年以后 E .任何時候
若該病人在治療過程中出現耐激素的急性排斥反應,應選擇何種藥物進行治療:( )
A.硫唑嘌呤 B.抗胸腺細胞球蛋白
C.地塞米松 D.環孢素 E.霉酚酸酯
以下對患者的護理措施中哪項不恰當:( )
A.給予心理護理
B.準確應用抗排斥反應藥物
C.監測免疫制劑的血藥濃度
D.病人無感染時不需要檢測體溫
E.觀察膽汁量、顏色及性質
(五)B1型題
(1~4題共用備選答案)
A.自體移植 B.同質移植 C.同種異體移植 D.異種異體移植 E.再植
1、 同卵雙生兄弟組織互相移植:( )
2、 同父異母兄弟間組織移植:( )
3、 小豬皮移植于燒傷創面:( )
4、 病人頭皮移植于其自身燒傷創面:( )
(六)X型題
1、 植皮術后護理應做到:( )
A.植皮的肢體制動 B.抬高患肢 C.保持包扎敷料的清潔和干燥
D.皮片下有膿血應切口擠壓出來 E.告知病人不可抓摸創面
2、 不會產生排斥反應的移植有:( )
A.同質移植 B.同種移植 C.自體移植 D.異種移植 E.異體移植
3、 下列針對排斥反應的主要措施是( )
A.配血型 B.組織配型 C.免疫抑制劑 D.心理護理 E.應用抗生素
4、 器官移植慢性排斥反應的特點哪些不符( )
A.術后1~2周發生 B.突發寒戰高熱 C.移植器官功能逐漸減退
D.移植器官腫大,局部腫脹 E.術后24小時內發生
5、 屬于吻合移植的是下列哪些( )
A.帶蒂肌瓣 B.帶蒂皮瓣 C.斷肢再植 D.腎移植 E.肝移植
6、 下列關于腎移植術前術后的護理恰當的是( )
A.術前1~2日將病人移至隔離房
B.術日晨測體重、體溫和血壓
C.術后病人取平臥位,腎移植側下肢屈曲15°~20°
D.感染是腎移植后造成病人死亡的主要原因
E.移植后出現尿瘺一般能自行愈合
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