三、A3型題

　　(32～33題共用題干)

　　男性，30歲。在普魯卡因局部浸潤麻醉下行雙側腋臭皮膚切除。手術中患者突然大叫，驚厥，發紺，心率l26/rain。

　　32.該患者發生了何種情況

　　A.休克 B.抑制型毒性反應 C.過敏反應 D.興奮型毒性反應 E.癔癥

　　33.目前抗驚厥的首要措施是

　　A.靜脈輸液 B.靜脈注射間羥胺 C.靜脈注射腎上腺素

　　D.吸氧 E.靜脈注射硫噴妥鈉

　　(34～35題共用題干)

　　女性，36歲。右上腹陣發性疼痛3h入院。查體：急性痛苦病容，心肺未見異常;Murphv征陽性。B超示膽囊壁增厚，內有強光團伴聲影。初步診斷為急性結石性膽囊炎。決定行膽囊切除術。

　　34.該患者最適宜的麻醉方式是

　　A.表面麻醉 B.局部浸潤麻醉 C.硬膜外阻滯 D.吸人麻醉 E.神經阻滯

　　35.該患者麻醉后一般不出現的并發癥是

　　A.血壓下降 B.硬膜外血腫 C.頭痛 D.全脊髓麻醉 E.局麻藥中毒

　　四、A4型題

　　(36～38題共用題干)

　　男性，46歲。4年來惡心.胃脹.食欲不振.周身乏力，2周前突然嘔血400ml。體檢：生命體征平穩，神情，表情淡漠。心肺無異常。肝于右鎖骨中線肋下3.0cm脾臟左肋下4.0cm，移動性濁音陽性，雙下肢水腫。實驗室檢查：白細胞減少.血小板減少，出凝血時間延長;轉氨酶增高，膽紅素增高，白.球蛋白比例倒置;吞鋇x線檢查食管靜脈曲張;超聲檢查提示脾大.腹水。診斷為門靜脈高壓征。擬行脾切除.門奇靜脈斷流術。

　　36.該患者最適宜的麻醉方式是

　　A.硬膜外阻滯 B.腰麻 C.表面麻醉 D.全身麻醉 E.神經阻滯

　　37.該患者丕籃選用的麻醉藥物是

　　A.異氟醚 B.乙醚 C.安氟醚 D.氟烷 E.笑氣

　　38.該患者因麻醉引起的并發癥中，哪一項丕焦至呼吸系統并發癥

　　A.嘔吐.誤吸 B.舌后墜 C.蘇醒延遲 D.喉痙攣 E.呼吸抑制

　　(39～40題共用題干)

　　男性，60歲。2個月來排尿困難，4月前患腦栓塞，半年前患心肌梗死。檢查：胸部x線，提示支氣管肺炎.肺氣腫;肝腎功能正常;陳舊性心肌梗死。患者回答問題不清，走路困難左半身偏癱。入院診斷為前列腺增生，擬行前列腺摘除術。

　　39.該患者最適宜的麻醉方式是

　　A.硬膜外阻滯 B.腰麻 C.表面麻醉 D.吸人麻醉 E.神經阻滯

　　40.該患者麻醉前給藥不能選擇哪一種藥物

　　A.東莨菪堿 B異丙嗪 C.地西泮 D.阿托品 E.苯巴比妥鈉

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