(9～11題共用題干)

　　一歲患兒，母乳喂養，僅添加少量米糊。約2個月前發現患兒活動少，不哭、不笑，面色蠟黃，表情呆滯，手及下肢顫抖。檢查發現肝、脾增大，血紅細胞1×1012/L,血紅蛋白75g/L血清鐵、葉酸正常，血清維生素B12降低。

　　第9題 該患兒可能患的疾病是

　　A、感染性貧血

　　B、溶血性貧血

　　C、營養性混合性貧血

　　D、營養性缺鐵性貧血

　　E、營養性巨幼細胞性貧血

　　標準答案： E

　　第10題 下列處理中錯誤的是

　　A、維生素B12肌肉注射

　　B、口服葉酸

　　C、添加肝泥

　　D、添加肉末

　　E、添加蛋類

　　標準答案： B

　　第11題 按醫囑治療應維持到

　　A、血象恢復正常為止

　　B、網織紅細胞上升為止

　　C、血紅蛋白上升為止

　　D、血維生素B12水平恢復正常為止

　　E、血葉酸水平恢復正常為止

　　標準答案： A

　　(12～14題共用題干)

　　女性患兒9個月，面色蒼白，肝脾輕度腫大，骨髓象涂片有核紅細胞增生，以中晚幼紅細胞為主，末梢血象紅細胞大小不等，中空淡染。

　　第12題 最大可能診斷為

　　A、營養性缺鐵性貧血

　　B、營養性巨幼紅細胞性貧血

　　C、生理性貧血

　　D、再生障礙性貧血

　　E、溶血性貧血

　　標準答案： A

　　第13題 對該患兒的治療措施正確的是

　　A、口服鐵劑

　　B、維生素B12加葉酸

　　C、保肝治療

　　D、急癥輸血

　　E、服鈣劑

　　標準答案： A

　　第14題 該小兒用藥物治療錯誤的是

　　A、兩餐間服藥

　　B、可與維生素C同服

　　C、可與鈣片同服

　　D、不可用奶沖服

　　E、服藥期間可讓

　　標準答案： C

　　(15～17題共用題干)

　　患兒多吃肉末患兒10個月，牛乳喂養，添加輔食少，近2個月出現面色蒼黃，食欲減退，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，巨幼紅細胞增生活躍，紅細胞體積小，血紅蛋白70g/L。

　　第15題 應考慮下列哪種疾病

　　A、生理性貧血

　　B、營養性巨幼紅細胞性貧血

　　C、營養性缺鐵性貧血

　　D、營養性混合性貧血

　　E、再生障礙性貧血

　　標準答案： B

　　第16題 應采取以下哪項措施

　　A、口服鐵劑

　　B、使用維生素B12、葉酸

　　C、輸血

　　D、吸氧

　　E、給予興奮劑

　　標準答案： B

　　第17題 該患兒最主要的護理診斷是

　　A、營養失調，低于機體需要量：與鐵供應不足有關

　　B、活動無耐力：與貧血致組織缺氧有關

　　C、營養不足(維生素B22、葉酸缺乏)：與膳食不合理、攝入少有關

　　D、有受傷的危險：與震顫有關

　　E、知識缺乏：家長缺乏育兒知識

　　標準答案： C

　　(18～20題共用題干)

　　八個月患兒，母乳喂養，未加輔食，近2個月來面色蒼黃，表情呆滯，肝肋下3cm腱反射亢進，踝陣攣陽性。血象：紅細胞1.5×1012/L，血紅蛋白65g/L，白細胞5×109/L，血片：紅細胞體大，中央淡染不明顯。

　　第18題 該患兒考慮診斷為

　　A、營養性巨幼紅細胞性貧血

　　B、營養性混合性貧血

　　C、再生障礙性貧血

　　D、感染性貧血

　　E、營養性缺鐵性貧血

　　標準答案： A

　　第19題 該例患兒貧血分度為

　　A、輕度

　　B、中度

　　C、重度

　　D、極重度

　　E、極輕度

　　標準答案： B

　　第20題 針對此病例，以下處理哪項是錯誤的

　　A、改善營養

　　B、補充維生素B12及葉酸

　　C、對癥處理

　　D、補充鐵劑

　　E、有明顯神經、精神癥狀者，應用鎮靜劑

　　標準答案： D

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