二、A2型題
第1題 女性,52歲,十二指腸潰瘍病,行畢Ⅱ式胃切除術后4天,突然右上腹劇烈疼痛,腹膜炎,病情嚴重,診斷是
A、吻合口瘺
B、十二指腸殘端瘺
C、輸入段腸襟不完全梗阻
D、輸出段腸襟梗阻
E、吻合口出血
標準答案: B
第2題 女性,52歲,十二指腸潰瘍病,行畢Ⅱ式胃切除術后4天,突然右上腹劇烈疼痛,腹膜炎,病情嚴重,采取何種措施
A、重新置入胃腸減壓
B、禁飲食
C、手術探查
D、止血劑
E、抗感染
標準答案: C
第3題 女性,52歲,十二指腸潰瘍病,行畢Ⅱ式胃切除術后4天,突然右上腹劇烈疼痛,腹膜炎,病情嚴重,進一步的處理哪項不重要
A、觀察生命體征
B、觀察胃管的引出量及性狀
C、注意水電解質平衡
D、可用全胃腸外營養
E、監測尿量
標準答案: E
第4題 李先生,胃大部切除術后10h,靜脈輸液過程中出現面色蒼白,四肢濕冷,脈細速,胃腸減壓瓶內有600ml鮮紅色液體,護士首先應采取的措施是
A、急查血常規
B、經胃管注入去甲腎上腺素
C、病人平臥,加快輸液速度
D、靜脈滴注止血劑
E、配血,做好術前準備
標準答案: C
第5題 陸先生,70歲,胃癌根治術后第8天,咳嗽時腹部切口裂開部分小腸脫出,應首先采取的措施是
A、用蝶形膠布固定
B、無菌鹽水紗布覆蓋包扎
C、將脫出腸管還納腹腔
D、立即將病人送往手術室
E、靜脈滴注抗生素
標準答案: B
第6題 男,24歲,胃穿孔并發彌漫性腹膜炎手術后6天,出現發熱、寒戰,右上腹疼痛,伴有呃逆,首先考慮
A、膈下膿腫
B、切口感染
C、門靜脈炎
D、肝膿腫
E、腸粘連
標準答案: A
第7題 女,50歲,胃大部切除術后2周,患者進食10~20min后出現上腹飽脹、惡心嘔吐、頭暈、心悸、出汗、腹瀉等,應考慮并發為
A、吻合口炎癥
B、吻合口梗阻
C、傾倒綜合征
D、低鉀血癥
E、代謝性酸中毒
標準答案: C
第8題 擇期胃手術術前準備,不必要的護理措施是
A、術前1天肥皂水灌腸
B、術前服腸道抗菌藥物
C、術前12h禁食
D、術前6h禁飲水
E、手術日插胃管
標準答案: B
第9題 胃大部切除術后一般病人,其飲食護理是
A、第1日進流質,第4日進半流質
B、第2日進流質,第4日進半流質
C、第3日進流質,第5日進半流質
D、第3日進流質,1周進半流質
E、第4日進流質,2周進半流質
標準答案: D
第10題 胃穿孔非手術療法的護理,哪項最重要
A、取半臥位
B、禁食,靜脈輸液
C、準確記錄出入量
D、有效的胃腸減壓
E、按時應用抗生素
標準答案: D
第11題 胃大部切除后第1天應注意觀察的并發癥是
A、吻合口破裂
B、吻合口出血
C、吻合口梗阻
D、十二指腸殘端瘺
E、傾倒綜合征
標準答案: B
第12題 下列哪項不是外科治療胃十二指腸潰瘍的適應證
A、并發急性穿孔
B、并發急性大出血
C、胃潰瘍惡變
D、慢性萎縮性胃炎
E、并發瘢痕性幽門梗阻
標準答案: D
第13題 以下哪項符合胃潰瘍的特點
A、發病年齡多見于老年人
B、好發于胃大彎
C、上腹壓痛點常在上腹偏右
D、疼痛多在飯后3~4小時發生
E、X線鋇餐檢查龕影位于胃腔輪廓之外
標準答案: E
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