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2019年初級護師考試內科護理學精選試題(6)

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  1.心絞痛發作時應首選下列哪種藥物【C】

  A.普萘洛爾

  B.異山梨酯

  C.硝酸甘油

  D.阿托品

  E.潘生丁

  【答案解析】:心絞痛發作時應用硝酸酯類藥物,是最有效、作用最快終止心絞痛發作的藥物,可擴張冠脈,增加冠脈血流量,同時擴張外周血管,減輕心臟負擔而緩解心絞痛。如舌下含化硝酸甘油0.3~0.6mg,1~2分鐘開始起效,作用持續30分鐘左右。

  2.骨盆入口平面正常,但中骨盆及骨盆出口平面狹窄,坐骨結節間徑<8cm恥骨弓<90°,稱為【C】

  A.均小骨盆

  B.扁平骨盆

  C.漏斗形骨盆

  D.橫徑狹小骨盆

  E.畸形骨盆

  【答案解析】:中骨盆及骨盆出口平面狹窄常見于漏斗骨盆。即骨盆入口平面各徑線正常,兩側骨盆壁向內傾斜,狀似漏斗。其特點是中骨盆及出口平面明顯狹窄,坐骨棘間徑小于10cm,坐骨結節間徑小于8cm,恥骨弓角度小于90°。坐骨結節間徑與出口后矢狀徑之和小于15cm。

  3.肥厚型心肌病病理生理特征是【C】

  A.收縮功能障礙及舒張功能障礙

  B.收縮功能障礙及舒張功能正常

  C.收縮功能正常及舒張功能障礙

  D.心室容量減少時,壓力階差減少

  E.心臟收縮加強時,壓力階差減少

  【解析】肥厚型心肌病患者收縮功能正常,舒張功能障礙,當心室容量減少或心臟收縮加強時,壓力階差增加。

  4.患者,女,40歲。急性胃腸炎,5分鐘前飲熱開水,護士前來測量體溫,了解情況后應該【E】

  A.囑其用冷開水漱口后再測

  B.參照上一次測量值記錄

  C.暫停測一次

  D.改測直腸溫度

  E.囑咐患者30分鐘后再測口腔溫度

  【答案解析】:對于直腸或肛門手術,腹瀉,禁忌肛溫測量。進食或面部熱敷后應間隔30分鐘后測量口溫。

  5.下列哪一項與子宮脫垂發生無關【B】

  A.多產

  B.手取胎盤

  C.產后過早參加體力勞動

  D.習慣性便秘

  E.產傷

  【答案解析】:子宮脫垂與下列因素有關:分娩損傷,分娩過程中軟產道及其周圍盆底組織極度擴張,肌纖維拉長或斷裂;產后過早從事重體力勞動,也會影響盆底組織張力的恢復;支持子宮組織疏松薄弱,絕經后雌激素水平的降低,使盆底組織萎縮退化而薄弱,盆底組織先天發育不良;腹腔內壓力增加,長期慢性咳嗽,長期站立工作。

  6.流行性乙型腦炎經何途徑傳播【A】

  A.庫蚊叮咬

  B.按蚊叮咬

  C.雌按蚊叮咬

  D.微小按蚊叮咬

  E.巴拉巴按蚊叮咬

  【解析】流行性乙型腦炎通過蚊蟲叮咬而傳播,其中以三帶喙庫蚊為主要傳播媒介。

  7.Ⅰ型呼吸衰竭的主要指標是【C】

  A.高碳酸血癥

  B.PaCO2大于6.65kPa

  C.PaO2小于8kPa

  D.低氧血癥伴高破酸血癥

  E.通氣/血流比例失調

  【答案解析】:Ⅰ型呼吸衰竭(低氧血癥型)僅有PaO2下降,PaCO2正常。

  8.哪項是滴蟲性陰道炎患者的典型白帶【A】

  A.灰黃色泡沫狀

  B.白色凝乳狀

  C.黃水狀

  D.白色黏液狀

  E.黃色膿性

  【答案解析】:滴蟲性陰道炎的典型癥狀是陰道分泌物增加伴瘙癢,分泌物典型特點為稀薄泡沫狀,如有其他細菌混合感染白帶可呈黃綠色、血性、膿性且有臭味,瘙癢部位在陰道口和外陰,局部灼熱、疼痛、性交痛,如有尿道口感染可有尿頻、尿痛甚至血尿。

  9.引起口腔炎患兒疼痛加劇的常見原因是【D】

  A.體溫升高

  B.唾液刺激

  C.病原體侵襲

  D.食物刺激

  E.潰瘍表面膜狀物的刺激

  10.2歲的患兒,頭顱大,前額突出,前囟大,肋骨呈串珠狀,血清鈣2.0mmol/L,血清磷1.1mmol/L,堿性磷酸酶明顯升高,智力一般。該患兒最可能為【D】

  A.佝僂病

  B.散發性呆小病

  C.地方性呆小病

  D.腦積水

  E.軟骨營養障礙

  11.改良乳癌根治術后預防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施有【D】

  A.抬高患肢

  B.不在患側量血壓c

  C.每日傷口換藥

  D.皮瓣下持續負壓吸引

  E.清醒后半臥位

  【答案解析】:充分引流可以使皮瓣與創面充分貼合,促進愈合。

  12.DIC最常見的誘因是【B】

  A.過敏

  B.感染

  C.溶血性貧血

  D.手術創傷

  E.惡性高血壓

  【解析】DIC的病因有很多種,感染性疾病占25%~40%,白血病占14%~27%,外傷占6%~23%,病理產科占5%~12%,肝臟疾病占5%~12%,惡性腫瘤占7%~9%。

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