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2019年初級護師考試內科護理學精選試題(7)

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  1.小兒急性喉炎的臨床表現錯誤的是【D】

  A.喉鳴

  B.聲音嘶啞

  C.犬吠樣咳

  D.呼氣性呼吸困難

  E.低熱

  2.伸直型肱骨髁上骨折易導致爪形手的原因是【A】

  A.骨折傷及肱動脈

  B.損傷正中神經

  C.損傷正中靜脈

  D.損傷尺神經

  E.損傷橈神經

  【解析】缺血性肌攣縮如發生在前臂掌側即“爪形手”畸形。

  3.慢性腎衰竭患者,常見的早期的癥狀是【B】

  A.貧血

  B.食欲不振

  C.心血管癥狀

  D.神經癥狀

  E.皮膚癥狀

  【答案解析】:慢性腎衰竭患者胃腸道食欲不振表現是常見的早期表現。

  某女,28歲,G1P0,38周妊娠,因血壓150/100mmHg收入院。檢查:無頭昏、眼花等自覺癥狀,下肢水腫+,蛋白尿+,宮高32cm,腹圍90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估計胎兒體重為2600g,子宮敏感性高。

  4.患者經2周治療后,病情仍未見好轉,血壓>160/100mmHg,蛋白尿+++,伴水腫、頭痛、頭暈、視物不清,并于今晨抽搐且昏迷。該患者護理措施中錯誤的是【B】

  A.嚴密監測生命體征及尿量

  B.流質飲食

  C.專人護理

  D.保持呼吸道通暢

  E.注意安全,防止受傷

  【答案解析】:該患者已經發展為子癇,應按子癇病人進行護理:①病人一旦發生抽搐,應盡快控制;②專人護理,防止受傷:子癇發生后,首先應保持病人呼吸道通暢,并立即給氧。病人取頭低側臥位,防黏液吸入呼吸道或舌頭阻塞呼吸道;③在病人昏迷或未完全清醒時,禁止給予一切飲食和口服藥;④安置病人于單人暗室,保持絕對安靜,避免聲、光刺激;治療和護理操作盡量相對集中,動作輕柔;⑤密切注意生命體征、記出入量,及時進行必要的血、尿化驗和特殊檢查,為終止妊娠做準備。

  5.患者,男性,24歲。鼻部有一癰,局部擠壓后出現頭痛、寒戰、高熱,鼻、眼部紅腫,血白細胞數增高,護理評估時首先應考慮【A】

  A.顱內海綿竇靜脈炎c

  B.腦膿腫

  C.面部蜂窩織炎

  D.化膿性腦膜炎

  E.敗血癥

  【解析】面部三角區癤和癰都容易引起顱內海綿竇靜脈炎。

  6.腹膜透析的患者宜采取的體位是【C】

  A.仰臥中凹位

  B.平臥位

  C.半臥位

  D.左側臥位

  E.俯臥位

  【答案解析】:透析治療時應注意無菌操作,病人取半臥位,鼓勵病人深呼吸和咳嗽,多翻身,霧化吸入,防止肺部并發癥。

  7.氧濃度高于多少時,持續時間超過1~2天,則會發生氧中毒【B】

  A.0.55

  B.0.6

  C.0.65

  D.0.7

  E.0.75

  【答案解析】:持續吸入60%以上高濃度的氧1~2天,會發生氧中毒。

  8.抑郁發作的臨床表現不正確的是【C】

  A.情緒低落,自責自罪

  B.興趣減少或缺乏

  C.亂揮霍

  D.思維遲緩

  E.意志活動減退

  9.患者,男性,50歲,突感胸骨后壓榨性疼痛,伴出汗、惡心,含服硝酸甘油休息后仍不能緩解。該患者最可能的診斷是【D】

  A.高血壓性心臟病

  B.心絞痛

  C.心肌炎

  D.急性心肌梗死

  E.充血性心力衰竭

  【答案解析】:心肌梗死典型癥狀為疼痛,疼痛是最早出現的最突出的癥狀。多發生于清晨安靜時,誘因多不明顯,疼痛性質和部位與心絞痛相似,但程度較重,常呈難以忍受的壓榨、窒息或燒灼樣,伴有大汗、煩躁不安、恐懼及瀕死感,持續時間可長達數小時或數天,口服硝酸甘油不緩解。

  某女,28歲,G1P0,38周妊娠,因血壓150/100mmHg收入院。檢查:無頭昏、眼花等自覺癥狀,下肢水腫+,蛋白尿+,宮高32cm,腹圍90cm,胎心140次/分,胎方位LOA。估計胎兒體重為2600g,子宮敏感性高。

  10.說出該孕婦的初步診斷為【B】

  A.原發性高血壓

  B.中度妊高征

  C.輕度妊高征

  D.妊娠合并慢性高血壓

  E.先兆子癇

  【答案解析】:中度妊娠高血壓綜合征血壓≥150/100mmHg,但<160/110mmHg;尿蛋白+,或≥0.5g/24h尿,但<5g/24h尿,或伴有水腫;無自覺癥狀。

  11.肝癌與細菌性肝膿腫的共同點為【E】

  A.早期高熱,呈弛張熱

  B.超聲波檢查出現液平段

  C.白細胞升高,核左移

  D.肝臟腫大,壓痛明顯

  E.同位素掃描有占位性病變患兒,女,5歲。發熱,右耳垂周圍疼痛3天。體格檢查:體溫39℃,右腮腺部腫脹,質中,壓痛,右腮腺管口紅腫。血常規:白細胞8×109/L,中性粒細胞0.65,淋巴細胞0.35。

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