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2019年初級護師考試內科護理學精選試題(8)

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  1.可能性最大的診斷是【B】

  A.腦膜炎

  B.腮腺炎

  C.卵巢炎

  D.心肌炎

  E.腎炎

  2.法洛四聯癥胸部X線檢查最具特征性的表現是【B】

  A.梨形心

  B.靴形心

  C.燒瓶心

  D.肺門陰影增大

  E.肺血管紋理增多

  3.40歲的男性病人。近8年來覺得有人跟蹤自己,有人在吃的飯里放了毒藥而不敢吃飯,常聽見有人在議論如何對付他。因而表現悶悶不樂,閉門不出,到處寫告狀信。此病人最可能的診斷是【B】

  A.青春型分裂癥

  B.偏執型分裂癥

  C.單純型分裂癥

  D.緊張型分裂癥

  E.未分化型

  4.下列醫囑內容錯誤的是【B】

  A.醫生和護士的簽名

  B.生命體征的記錄

  C.醫囑的日期和時間

  D.飲食、體位

  E.術前準備

  【答案解析】:醫囑的內容包括:日期、時間、床號、姓名、護理常規、護理級別、飲食、體位、藥物、各種檢查、治療、術前準備和醫生護士的簽名。不包括生命體征的記錄。

  5.患者,男,51歲。因心肌炎輸液,治療過程中,突然感到胸部異常不適,并出現呼吸困難,嚴重發紺,心前區聞及一個響亮持續的水泡聲。應考慮發生【D】

  A.變態反應

  B.發熱反應

  C.急性肺水腫

  D.空氣栓塞

  E.左心衰竭

  【答案解析】:輸液過程中,病人突感胸悶、胸骨后疼痛,隨即出現呼吸困難、嚴重發紺,心前區聽診可聞及響亮、持續的水泡音,應考慮空氣栓塞。

  6.男性,50歲,有慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫病史多年,于陣咳后突然出現呼吸困難、左胸刺痛,逐漸加重。查體示:左肺叩診鼓音,呼吸音消失。該患者最可能的診斷【C】

  A.急性心肌梗死

  B.慢性支氣管炎急性發作

  C.自發性氣胸

  D.支氣管哮喘

  E.肋骨骨折

  【答案解析】:當病人劇烈咳嗽或屏氣時,肺泡內壓力急劇增加,可致肺大泡或肺泡破裂發生自發性氣胸。如病人呼吸困難突然加劇,并伴有明顯的胸痛、發紺,聽診時一側肺呼吸音減弱或消失,叩診呈鼓音,應考慮氣胸存在。

  7.下列哪項不是分娩期預防產后出血的措施【E】

  A.第三產程不可過早牽拉臍帶或按摩擠壓子宮

  B.常規分娩后檢查軟產道

  C.第一產程防止產程延長

  D.檢查胎盤、胎膜是否完整

  E.縮短第二產程

  8.神經衰弱的病程特點為【C】

  A.逐漸減輕

  B.逐漸加重

  C.波動性

  D.維持原狀態

  E.多急性起病

  9.患兒5歲,因顏面部水腫2周,擬診“腎病綜合征”收住院,現患兒陰囊皮膚薄而透明,水腫明顯,應及時做的處理是【A】

  A.用丁字帶托起陰囊,并保持干燥

  B.嚴格限制入水量

  C.絕對臥床休息

  D.低鹽飲食

  E.保持床鋪清潔柔軟

  10.術前護理措施不包括【D】

  A.備皮

  B.半臥位

  C.應用抗生素

  D.腹痛時應用止痛劑

  E.給予麻醉前藥物

  【答案解析】:急腹癥術前禁止使用止痛劑。鼓勵病人早期床上或下床活動,促進腸蠕動恢復,防止發生腸粘連。

  11.胸腰椎單純性壓縮性骨折,椎體壓縮不到1/3,下列護理措施不正確的是【E】

  A.平臥硬板床

  B.骨折部位墊一枕頭

  C.3天后開始腰背肌鍛煉

  D.要求做背伸動作

  E.3周后可下床活動

  【解析】此類病人第3個月才可以少許下地活動,3個月后逐漸增加下地活動時間。

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