第 1 頁:試題 |
第 2 頁:答案 |
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 絕經后婦女的外陰、陰道干燥,分泌物減少,性交痛,反復發生陰道炎,多見老年性陰道炎。備選答案C是滴蟲性陰道炎的臨床特點,不是老年性陰道炎的表現。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 按醫囑口服避孕藥和前列腺素合成酶抑制劑可以有效地治療原發性痛經。止痛藥不能針對痛經的發生原因起到有效止痛的目的,而且長期習慣性服用止痛藥,還需要防止成癮問題。
3、
【正確答案】 E
【答案解析】 經前期緊張綜合征病人的臨床表現,包括精神癥狀、軀體癥狀及行為改變。在治療措施中,除了給予藥物治療外,還要提供心理治療,并注意調整生活狀態,包括合理飲食、戒煙,限制鹽和咖啡的攝入等。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 下腹疼痛是痛經的主要癥狀。疼痛最早出現于經前12小時,月經第一天最劇烈,常呈陣發性痙攣性疼痛,持續時間長短不一,多于2~3天后緩解。嚴重者疼痛可放射到外陰、肛門、腰骶部、大腿內側。并伴有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭暈、乏力等癥狀,甚至可有四肢厥冷、面色蒼白、出冷汗等。
5、
【正確答案】 B
【答案解析】 原發性痛經常發生在有排卵的月經周期,無排卵的月經周期一般不發生痛經,提示痛經與黃體期孕酮升高有關,原發性痛經常見于青少年期,多在月經初潮的1~2年內發病。其他選項均為原發性痛經的臨床特點。
6、
【正確答案】 C
【答案解析】 凡在行經前后或月經期出現下腹痙攣性疼痛、墜脹、腰酸或合并頭痛、頭暈、乏力、惡心等其他不適,以致影響生活和工作者稱為痛經。
7、
【正確答案】 E
【答案解析】 閉經的原因比較復雜,某些疾病或因素引起的下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂者,可以用性激素替代治療。如果是遺傳學原因或先天性發育缺陷等,通過藥物治療不一定能恢復正常月經。
8、
【正確答案】 E
【答案解析】 功能失調性子宮出血:用大量雌激素治療時,部分病人可能引起惡心、嘔吐、頭昏、乏力等副反應,宜在睡前服用。嚴重者同時加服維生素B6、鎮靜劑。長期用藥者,注意肝功能監測。
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 使用性激素治療時,必須嚴格按照醫囑準時按量給藥。在治療排卵性功血時,應注意詢問月經周期,了解黃體期長短,以便監護給藥。
用大量雌激素治療時,部分病人可能引起惡心、嘔吐、頭昏、乏力等副反應,宜在睡前服用。嚴重者同時加服維生素B6、鎮靜劑。長期用藥者,注意肝功能監測。
10、
【正確答案】 E
【答案解析】 護士應指導病人,堅持適度的體育鍛煉,有助于分散注意力,緩解不適。病人家屬也應具備有關圍絕經期的常識,理解女性圍絕經期的身體不適,提供精神、心理支持,協助病人度過此時期。
11、
【正確答案】 C
【答案解析】 在上述備選答案中,通過盆浴的方法保持外陰部清潔的做法是錯誤的。
12、
【正確答案】 B
【答案解析】 為功血病人提供的護理措施內容包括:給予心理支持,改善機體狀況,預防感染及用藥指導,所以B是錯誤的。
13、
【正確答案】 B
【答案解析】 性激素替代療法是一種醫療措施,需要在專業醫師指導下進行,督促長期使用性激素者接受定期隨訪。用藥期間需要認真觀察,若有子宮不規則出血,應行婦科檢查并進行診斷性刮宮,刮出物送病理檢查以排除子宮內膜病變。雌激素劑量過大時可引起乳房脹痛、頭痛、水腫等癥狀,應及時就醫。
14、
【正確答案】 A
【答案解析】 大出血病人的護理:患者絕對臥床休息,取平臥位或仰臥位。
15、
【正確答案】 B
【答案解析】 根據異常子宮出血特點分為:①月經過多:周期規則,經期大于7天或經量多于80ml;②經量過多:周期規則,經期正常,但經量過多;③子宮不規則過多出血:周期不規則,經期延長,經量過多;④子宮不規則出血:周期不規則,經期可延長而經量不太多。
16、
【正確答案】 D
【答案解析】 功能失調性子宮出血是指由調節生殖的神經內分泌機制失常所引起的異常子宮出血,無全身及生殖器官的器質性病變,分為排卵性和無排卵性兩類:無排卵型功血多發生于青春期與絕經過渡期婦女;排卵型功血多發生于生育年齡婦女,常見有兩種類型:黃體功能不足與子宮內膜不規則脫落。黃體發育不全常表現為月經周期縮短,可有不孕或在孕早期流產。子宮內膜不規則脫落者是由于黃體萎縮不全,表現為月經周期正常,但因子宮內膜不規則脫落,經期延長,常達9~10天,出血量多。
17、
【正確答案】 E
【答案解析】 護士要讓病人了解激素治療的用藥目的、劑量、用藥方法及可能出現的不良反應。對長期接受激素治療者要囑病人定期隨訪(患者補充適量雌激素,不用每2~3年隨訪做體檢),以調整用藥,尋求適合于個體的最佳用量,以防不良反應。
18、
【正確答案】 D
【答案解析】 絕經后卵巢性激素明顯低下,對下丘腦和垂體的負反饋作用削弱,因此FSH、LH在絕經后2~3年內均明顯增高,此后,隨著年齡增長有所降低。
19、
【正確答案】 C
【答案解析】 圍絕經期婦女由于卵巢功能衰退,可以導致月經紊亂及全身癥狀。部分婦女除了經歷不同類型和時期的月經改變后,逐漸進入絕經。表現為潮紅、潮熱、情緒不穩定,生殖器官逐漸萎縮,陰道黏膜變薄,分泌物減少及代謝障礙等癥狀。
20、
【正確答案】 A
【答案解析】 無排卵性功血多見于青春期與絕經過渡期的婦女。
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