一、A1

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 異位子宮內膜可以侵犯全身任何部位，但多數位于盆腔內，最常見的被侵犯部位依次為：卵巢、子宮直腸陷凹、闊韌帶、子宮骶韌帶、直腸、乙狀結腸、膀胱及輸尿管。

　　2、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 子宮頸癌病變多發生在子宮頸外口的原始鱗-柱交接部與生理性鱗-柱交接部間所形成的移行帶區。子宮頸癌的癌前病變稱為子宮頸上皮內瘤樣變，其中包括子宮頸不典型增生及子宮頸原位癌。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肌壁間肌瘤：最常見，約占總數的60%～70%。肌瘤位于子宮肌層內，周圍被肌層包繞。

　　4、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 肌壁間肌瘤：最常見，約占總數的60%～70%。肌瘤位于子宮肌層內，周圍被肌層包繞。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 目前尚未找到子宮肌瘤的確切病因。臨床資料表明，其好發于育齡婦女，多數發生于30～50歲之間(占70%～80%)，尤多見于不孕癥者。肌瘤在生育年齡期間可繼續生長和發展，至絕經期停止生長，隨后萎縮，提示子宮肌瘤的發生和生長可能與雌激素有關。

　　6、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 異位子宮內膜可以侵犯全身任何部位，但多數位于盆腔內，最常見的被侵犯部位依次為：卵巢、子宮直腸陷凹、闊韌帶、子宮骶韌帶、直腸、乙狀結腸、膀胱及輸尿管。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 子宮肌瘤是由子宮平滑肌組織增生而形成的女性生殖系統中最常見的良性腫瘤，多見于育齡婦女。

　　8、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 卵巢黃素囊腫由大量絨毛膜促性腺激素刺激卵巢顆粒細胞及卵泡膜細胞而形成，可繼發于葡萄胎、侵蝕性葡萄胎;卵巢黃體囊腫是由于黃體持續存在，滲血增大形成。

　　9、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 按手術急緩程度，可分為擇期手術、限期手術和急診手術。擇期手術：在一段不太長的時間內，手術遲早，不致影響治療效果，容許術前充分準備，達到一定的標準條件，再選擇最有利的時機施行手術。

　　10、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 按肌瘤與子宮肌層的位置關系分3類：①肌壁間肌瘤：最常見，約占總數的60%～70%。肌瘤位于子宮肌層內，周圍被肌層包繞。②漿膜下肌瘤：約占20%。肌瘤向子宮漿膜面生長，突出于子宮表面。③黏膜下肌瘤：肌瘤向宮腔方向生長并突出于宮腔內，表面由子宮黏膜層覆蓋，稱黏膜下肌瘤。

　　11、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 拓展知識點：宮頸原位癌好發于宮頸外口的移行帶區而非鱗狀上皮區，故A不對。宮頸上皮內瘤樣病變(CIN)是宮頸癌的癌前病變，CIN分為輕、中和重度不典型增生，重度不典型增生繼續發展，形成宮頸原位癌，故C不對。當異型細胞突破上皮下基底膜，即為宮頸浸潤癌，早期浸潤癌和原位癌在陰道鏡下不能鑒別，故D、E不對。正確選項為B。

　　12、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 隨著病程進展，宮頸癌表現為4種類型：外生型、內生型、潰瘍型和頸管型。

　　13、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，其發病率在婦女生殖器官腫瘤中居第一。

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 卵巢惡性腫瘤是女性生殖器三大惡性腫瘤之一，由于卵巢惡性腫瘤早期常無癥狀，一旦出現腹脹癥狀或發現腹部腫塊時疾病已至晚期，因此死亡率為婦科惡性腫瘤之首位。

　　15、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 子宮內膜癌發生于子宮內膜層，以腺癌為主，又稱子宮體癌。

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 卵泡膜細胞瘤為卵巢良性腫瘤，腫瘤具有內分泌功能，能分泌雌激素，因而有女性化作用。

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 內胚竇瘤多見于兒童及青年婦女，黏液性囊腺瘤多見于30～50歲婦女，顆粒細胞瘤多見于45～55歲婦女，纖維瘤多見于中年婦女，卵泡膜細胞瘤多發生于絕經后。

　　二、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 宮體大、軟是子宮內膜癌的體征。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 子宮內膜癌病變發生在子宮內膜，分段診斷性刮宮是目前早期診斷子宮內膜癌最常用的刮取子宮內膜組織的方法。先環刮宮頸管，后探宮腔，再行宮腔搔刮內膜，標本分瓶做好標記，送病理檢查。此檢查簡單經濟，其結果是確診子宮內膜癌的依據。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 淋巴轉移是子宮內膜癌最主要的轉移途徑。

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