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　　外陰、陰道手術病人的護理

　　一、A1

　　1、尿瘺是指生殖道和泌尿道之間形成的異常通道，產生的主要原因是

　　A、感染

　　B、生殖系統晚期癌癥

　　C、產傷

　　D、放射治療

　　E、長期放置子宮托

　　2、子宮脫垂首位致病因素是

　　A、盆地組織松弛

　　B、長期重體力勞動

　　C、長期便秘

　　D、慢性咳嗽

　　E、分娩損傷

　　3、下列不屬于女性外生殖器部位手術的是

　　A、前庭大腺切除術

　　B、處女膜切開術

　　C、陰道成形術

　　D、尿瘺修補術

　　E、剖宮產術

　　4、下列對外陰癌的病理改變描述正確的是

　　A、病變主要在小陰唇

　　B、外陰癌的癌前病變稱為外陰鱗狀上皮內瘤樣病變

　　C、外陰鱗狀上皮內瘤樣變分為1級

　　D、外陰鱗狀上皮內瘤樣變分為2級

　　E、外陰鱗狀上皮內瘤樣變分為4級

　　5、外陰癌病變初期多為

　　A、圓形硬結

　　B、乳頭狀贅生物

　　C、菜花樣贅生物

　　D、火山口狀質硬的潰瘍

　　E、菜花樣腫塊

　　6、導致外陰、陰道創傷的主要原因是

　　A、分娩

　　B、騎跨傷

　　C、跌倒

　　D、幼女受到強暴

　　E、初次性交

　　7、以下不屬于外陰、陰道創傷病因的是

　　A、分娩

　　B、窺陰器的使用

　　C、外傷

　　D、幼女受到強暴

　　E、初次性交

　　8、下列與發生子宮脫垂無關的是

　　A、多產

　　B、產傷

　　C、產后過早參加體力勞動

　　D、習慣性便秘

　　E、手取胎盤

　　9、在下列病因中與子宮脫垂無關的是

　　A、子宮增大以致壓力增加

　　B、盆底組織損傷

　　C、卵巢功能減退

　　D、子宮支持結構先天發育異常

　　E、腹腔壓力增加

　　10、支持子宮組織疏松薄弱的原因不包括

　　A、絕經后雌激素水平降低

　　B、營養不良

　　C、盆底組織先天發育不良

　　D、初產婦

　　E、多次分娩

　　11、子宮脫垂是指子宮頸外口達

　　A、坐骨結節水平以上

　　B、坐骨結節水平以下

　　C、坐骨棘水平以上

　　D、坐骨棘水平以下

　　E、骶尾骨以下

　　12、發生尿瘺最常見的原因是

　　A、產傷和婦科手術損傷

　　B、膀胱結核

　　C、放射治療

　　D、生殖道或膀胱晚期癌腫

　　E、長期安放子宮托

　　13、最多見的尿瘺為

　　A、膀胱陰道瘺

　　B、膀胱宮頸瘺

　　C、尿道陰道瘺

　　D、膀胱尿道陰道瘺

　　E、膀胱宮頸陰道瘺

　　14、外陰癌常發生的部位是

　　A、陰道

　　B、會陰

　　C、陰蒂

　　D、大陰唇

　　E、小陰唇

　　15、判斷子宮脫垂的標準是子宮頸外口達

　　A、坐骨結節水平以上

　　B、坐骨棘水平以上

　　C、坐骨結節水平以下

　　D、坐骨棘水平以下

　　E、陰道外

　　16、外陰惡性腫瘤中最常見的是

　　A、外陰鱗狀細胞癌

　　B、外陰惡性黑色素瘤

　　C、外陰基底細胞癌

　　D、前庭大腺癌

　　E、外陰鮑溫病

　　二、A3/A4

　　1、60歲某病人，G5P5，絕經7年。患慢性支氣管炎20年，經常咳嗽。近10年來感覺下身有塊狀物脫出，開始時，臥床休息后塊狀物可消失，但近5年來塊狀物逐漸增大，平臥后也不消失，并伴尿頻、尿失禁。婦科檢查：陰道前后壁重度膨出，宮頸及全部宮體脫出在陰道口外，兩側附件陰性。

　　<1> 、該病例的診斷應為：

　　A、子宮脫垂Ⅰ度，伴陰道前后壁膨出

　　B、子宮脫垂Ⅱ度輕

　　C、子宮脫垂Ⅱ度重，伴陰道前后壁膨出

　　D、子宮脫垂Ⅲ度

　　E、子宮脫垂Ⅲ度，伴陰道前后壁膨出

　　<2> 、該病例發生子宮脫垂的主要原因是

　　A、慢性咳嗽

　　B、多產

　　C、產后過早參加體力勞動

　　D、慢性咳嗽及多產

　　E、年老體弱

　　<3> 、其治療措施應選擇

　　A、經陰道子宮全切術

　　B、經陰道子宮全切術和陰道前后壁修補術

　　C、曼徹斯特手術

　　D、陰道中膈形成術

　　E、子宮托

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