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2022年初級護(hù)師考試《兒科護(hù)理學(xué)》考點(diǎn)練習(xí)題(2)

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  1[.單選題]新生兒硬腫癥硬腫的部位最早出現(xiàn)于

  A.上肢

  B.面頰

  C.軀體

  D.臀部

  E.下肢外側(cè)

  [答案]E

  [解析]

  【考點(diǎn)】新生兒寒冷損傷綜合征的臨床表現(xiàn)

  【精析】新生兒硬腫發(fā)生順序依次為小腿→股外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。

  【避錯(cuò)】本題部分考生易選D,主要是對新生兒硬腫發(fā)生順序未掌握而發(fā)生錯(cuò)誤,新生兒硬腫發(fā)生順序依次為小腿→股外側(cè)→整個(gè)下肢→臀部→面頰→上肢→全身。由此可見,本題中最早出現(xiàn)于下肢外側(cè)。

  2[.單選題]患兒日齡5天。生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,進(jìn)行性加重。在藍(lán)光療法中,下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的

  A.使用前調(diào)節(jié)好箱內(nèi)的溫、濕度

  B.將患兒脫光衣服,系好尿布,戴好護(hù)眼罩置人箱中

  C.保持箱內(nèi)溫濕度相對恒定,使體溫穩(wěn)定于36.5~37.5℃

  D.進(jìn)行過程中適當(dāng)限制液體供給

  E.嚴(yán)密觀察病情,注意副作用

  [答案]D

  [解析]

  【考點(diǎn)】新生兒黃疸護(hù)理措施

  【精析】光療下的小兒易哭鬧,易出汗,顯性以及在光療時(shí)的不顯性失水增加40%;稀便中水分也比正常而損失兩倍以上。且新生兒本身體溫調(diào)節(jié)差,散熱快,再加上箱內(nèi)溫度高,更容易造成小兒脫水,光療時(shí)水的需要量增加了全日總量的10%~20%,故不能限制其液體供給。A、B、C、E均是正確護(hù)理措施。故本題應(yīng)選D。

  【避錯(cuò)】本題考查的是光療時(shí)的正確護(hù)理措施。考生應(yīng)重點(diǎn)記憶A、B、C、E中所提出的正確的護(hù)理措施。

  3[.單選題]新生兒的正常呼吸表現(xiàn)為

  A.淺表、不規(guī)則呼吸

  B.主要靠膈肌呼吸

  C.以腹式呼吸為主

  D.可有短暫的呼吸暫停

  E.以上都正確

  [答案]E

  [解析]

  【考點(diǎn)】正常新生兒特點(diǎn)

  【精析】新生兒時(shí)期呼吸中樞及肋間肌發(fā)育不夠成熟,呼吸運(yùn)動(dòng)主要依靠膈肌升降而呈腹式呼吸,B和C選項(xiàng)是正確的。常表現(xiàn)為呼吸表淺,呼吸節(jié)律不齊,即呼吸忽快忽慢,A選項(xiàng)是正確的。尤其在睡眠時(shí),呼吸的濃度和節(jié)律呈不規(guī)則的周期性改變,甚至可出現(xiàn)呼吸暫停,同時(shí)伴有心率減慢,緊接著呼吸次數(shù)增快,心率增快。這是正,F(xiàn)象,D選項(xiàng)也正確。故本題選E。

  【避錯(cuò)】本題中A和C選項(xiàng)是比較容易判斷為正確的,當(dāng)被選中有兩個(gè)以上選項(xiàng)是正確時(shí),考生可考慮為所有選項(xiàng)都正確。

  4[.單選題]下列哪項(xiàng)不是新生兒Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)

  A.體溫

  B.心率

  C.呼吸

  D.肌張力

  E.皮膚顏色

  [答案]A

  [解析]【考點(diǎn)】正常新生兒護(hù)理

  【精析】新生兒Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)包括:心律、呼吸、肌張力、皮膚顏色、彈足底或插鼻管反應(yīng)。是臨床評價(jià)剛出生嬰兒情況和復(fù)蘇是否有效的可靠標(biāo)志。每項(xiàng)滿分2分,總分滿分為10分。一般得分8分以上就表示正常,如果評分低于7分,醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)情況進(jìn)行處理,4~7分為輕度窒息,0~3分表示重度窒息。標(biāo)準(zhǔn)中不包括體溫。故選擇A。

  【避錯(cuò)】本題容易誤選D,但需要注意的是體溫是臨床護(hù)理巾常用來測量生命體征的重要指標(biāo),新生兒Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)中不含有此項(xiàng),故需要記憶這5項(xiàng)的具體內(nèi)容和評分標(biāo)準(zhǔn)。

 

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