點擊查看：2022初級護師《婦產科護理學》練習題及答案匯總

　　1[.不定項選擇題]患者女性，24歲。孕37周，在家起床排便時，突然全身抽搐，持續約1分鐘，家人即將其送往醫院檢查：血壓170/108mmHg，下肢水腫(++)，胎頭先露，胎心率150次/分，有不規律宮縮。該孕婦的診斷應考慮

　　A.先兆子癇

　　B.子癇

　　C.癲癇

　　D.妊娠水腫

　　E.妊娠合并高血壓

　　[答案]B

　　[解析]1.該患者血壓170/108mmHg，水腫在先兆子癇的基礎上出現抽搐，符合子癇的臨床表現。2.治療子癇的首選為解痙藥——硫酸鎂。3.重度妊娠期高血壓疾病時，眼底小動脈痙攣易出現視網膜水腫、脫落或一時性失明等現象。4.重度妊娠高血壓疾病時，要避免任何可以誘發抽搐的因素，應安置患者在單人暗室，戴眼罩，免聲光刺激，治療和護理操作都要相對集中。

　　2[.不定項選擇題]患者女性，24歲。孕37周，在家起床排便時，突然全身抽搐，持續約1分鐘，家人即將其送往醫院檢查：血壓170/108mmHg，下肢水腫(++)，胎頭先露，胎心率150次/分，有不規律宮縮。住院后首先采取的治療措施是

　　A.地西泮10mg肌注

　　B.25%的硫酸鎂10ml溶于25%葡萄糖10ml中靜脈推注

　　C.嗎啡10mg皮下注射

　　D.鹽酸哌替啶100mg肌內注射

　　E.甘露醇250ml快 速靜滴

　　[答案]B

　　[解析]1.該患者血壓170/108mmHg，水腫在先兆子癇的基礎上出現抽搐，符合子癇的臨床表現。2.治療子癇的首選為解痙藥——硫酸鎂。3.重度妊娠期高血壓疾病時，眼底小動脈痙攣易出現視網膜水腫、脫落或一時性失明等現象。4.重度妊娠高血壓疾病時，要避免任何可以誘發抽搐的因素，應安置患者在單人暗室，戴眼罩，免聲光刺激，治療和護理操作都要相對集中。

　　3[.不定項選擇題]患者女性，24歲。孕37周，在家起床排便時，突然全身抽搐，持續約1分鐘，家人即將其送往醫院檢查：血壓170/108mmHg，下肢水腫(++)，胎頭先露，胎心率150次/分，有不規律宮縮。該病例最有必要采取的輔助檢查是

　　A.胎兒成熟度檢查

　　B.眼底檢查

　　C.超聲心動圖檢查

　　D.尿妊娠試驗

　　E.血氣分析

　　[答案]B

　　[解析]1.該患者血壓170/108mmHg，水腫在先兆子癇的基礎上出現抽搐，符合子癇的臨床表現。2.治療子癇的首選為解痙藥——硫酸鎂。3.重度妊娠期高血壓疾病時，眼底小動脈痙攣易出現視網膜水腫、脫落或一時性失明等現象。4.重度妊娠高血壓疾病時，要避免任何可以誘發抽搐的因素，應安置患者在單人暗室，戴眼罩，免聲光刺激，治療和護理操作都要相對集中。

　　4[.不定項選擇題]患者女性，24歲。孕37周，在家起床排便時，突然全身抽搐，持續約1分鐘，家人即將其送往醫院檢查：血壓170/108mmHg，下肢水腫(++)，胎頭先露，胎心率150次/分，有不規律宮縮。針對該孕婦以下護理措施中不正確的是

　　A.孕婦一旦再次發生抽搐，應盡快控制，必要時可加用鎮靜藥物

　　B.密切注意生命體征，記錄出入量

　　C.專人護理，防止受傷

　　D.病室光線明亮，與病人交流，講解分娩時的注意事項

　　E.為終止妊娠做好用物準備

　　[答案]D

　　[解析]1.該患者血壓170/108mmHg，水腫在先兆子癇的基礎上出現抽搐，符合子癇的臨床表現。2.治療子癇的首選為解痙藥——硫酸鎂。3.重度妊娠期高血壓疾病時，眼底小動脈痙攣易出現視網膜水腫、脫落或一時性失明等現象。4.重度妊娠高血壓疾病時，要避免任何可以誘發抽搐的因素，應安置患者在單人暗室，戴眼罩，免聲光刺激，治療和護理操作都要相對集中。

　　5[.不定項選擇題]患者女性，34歲。初次懷孕，孕16周出現心慌、氣短，經檢查發現心功能Ⅱ級。經過增加產前檢查次數，嚴密監測孕期經過等，目前孕37周，自然臨產。該產婦在分娩期護理上正確的是

　　A.常規低流量的吸氧

　　B.胎盤娩出后，腹部放置10kg沙袋

　　C.延長第二產程

　　D.嚴密觀察產程進展，防止心力衰竭的發生

　　E.產后立即肌注麥角新堿

　　[答案]D

　　[解析]1.分娩期是孕婦血流動學變化最顯著的階段，加之機體能量及氧的消耗增加，是心臟負擔最重的時期。2.在分娩期嚴密觀察產程進展，防止心力衰竭的發生。給予左側位，上半身抬高。觀察子宮收縮，胎頭下降及胎兒宮內情況，正確識別早期心力衰竭的癥狀及體征，持續監護給予吸氧。3.產褥期的前3天，子宮收縮和縮復使大量血液進入體循環，且產婦體內組織間隙內潴留的液體也回流至體循環，體循環血仍有一定程度增加，而妊娠期心血管系統的變化不能立即恢復至孕期狀態，加之產婦傷口和宮縮疼痛，分娩疲勞，新生兒哺乳等負擔，仍需預防心衰的發生。

　　6[.不定項選擇題]患者女性，34歲。初次懷孕，孕16周出現心慌、氣短，經檢查發現心功能Ⅱ級。經過增加產前檢查次數，嚴密監測孕期經過等，目前孕37周，自然臨產。該產婦的體位最好是

　　A.平臥位

　　B.右側臥位

　　C.隨意臥位

　　D.左側臥位上半身抬高

　　E.仰臥位

　　[答案]D

　　[解析]1.分娩期是孕婦血流動學變化最顯著的階段，加之機體能量及氧的消耗增加，是心臟負擔最重的時期。2.在分娩期嚴密觀察產程進展，防止心力衰竭的發生。給予左側位，上半身抬高。觀察子宮收縮，胎頭下降及胎兒宮內情況，正確識別早期心力衰竭的癥狀及體征，持續監護給予吸氧。3.產褥期的前3天，子宮收縮和縮復使大量血液進入體循環，且產婦體內組織間隙內潴留的液體也回流至體循環，體循環血仍有一定程度增加，而妊娠期心血管系統的變化不能立即恢復至孕期狀態，加之產婦傷口和宮縮疼痛，分娩疲勞，新生兒哺乳等負擔，仍需預防心衰的發生。

　　7[.不定項選擇題]患者女性，34歲。初次懷孕，孕16周出現心慌、氣短，經檢查發現心功能Ⅱ級。經過增加產前檢查次數，嚴密監測孕期經過等，目前孕37周，自然臨產。該產婦的產褥期護理正確的是

　　A.產后前3天，最容易發生心衰

　　B.為了早期母子感情的建立，不要讓別人幫忙

　　C.積極下床活動，防止便秘

　　D.為避免菌群失調，不能使用抗生素治療

　　E.住院觀察2周

　　[答案]A

　　[解析]1.分娩期是孕婦血流動學變化最顯著的階段，加之機體能量及氧的消耗增加，是心臟負擔最重的時期。2.在分娩期嚴密觀察產程進展，防止心力衰竭的發生。給予左側位，上半身抬高。觀察子宮收縮，胎頭下降及胎兒宮內情況，正確識別早期心力衰竭的癥狀及體征，持續監護給予吸氧。3.產褥期的前3天，子宮收縮和縮復使大量血液進入體循環，且產婦體內組織間隙內潴留的液體也回流至體循環，體循環血仍有一定程度增加，而妊娠期心血管系統的變化不能立即恢復至孕期狀態，加之產婦傷口和宮縮疼痛，分娩疲勞，新生兒哺乳等負擔，仍需預防心衰的發生。

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