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　　1.答案:E

　　【解析】做腸道手術前準備應行大量不保留灌腸。為了達到清潔腸道的目的，以增加手術的成功率與安全性，應反復多次行大量不保留灌腸，至排除液澄清為止。所以選E。

　　2.答案:C

　　【解析】根據題干，患者術后24小時未排尿可能為尿潴留。尿潴留病人的護理：心理護理，提供隱蔽的排尿環境，調整排尿體位和姿勢，利用條件反射誘導排尿，熱敷按摩。以上不能緩解可采用導尿術。利尿藥是一類直接作用于腎臟，影響尿液生成過程，促進電解質和水的排出，消除水腫的藥物。利尿藥也用于高血壓等某些非水腫性疾病的治療。該患者是排不出尿液，不是不能產生尿液，所以不妥的是給予利尿劑。

　　3.答案:E

　　【解析】做出護理診斷的臨床判斷標準，通常是相關的癥狀、體征及有關病史。可以分為3種，必要依據、主要依據次要依據。主要依據：即做出某一護理診斷，通常具備的依據。體溫過高主要診斷依據：體溫高于正常范圍。此題選E。

　　4.答案:B

　　【解析】面部表情疼痛評估工具。疼痛表達方式：兒童常用哭泣、面部表情及身體動作來表達;成人多用語言表達。

　　5.答案:C

　　【解析】高蛋白飲食：蛋白質供給量為1.5～2g/(kg·d)，但每日總量不超過120g。結合患者體重為60kg，故每天食物蛋白質總量為90～120g。

　　6.答案:B

　　【解析】空氣栓塞護理措施：①立即停止輸液，積極配合搶救，安慰病人;②為病人置左側臥位和頭低足高位(頭低足高位在吸氣時可增加胸內壓力，以減少空氣進入靜脈)，左側位可使肺動脈的位置低于右心室，氣泡則向上飄移到右心室，避開肺動脈口;③高流量氧氣吸入。

　　7.答案:C

　　【解析】濕度：適宜濕度以50%～60%為宜(相對濕度)。濕度過高時，蒸發作用弱，可抑制出汗，病人感到潮濕、氣悶，尿液排出量增加，加重腎臟負擔;濕度過低時，空氣干燥，人體蒸發大量水分，引起口干舌燥、咽痛、煩渴等表現，對呼吸道疾患或氣管切開病人尤其不利。故氣管切開術后病人的病室環境應特別注意調節適宜的濕度。

　　8.答案:B

　　【解析】口服鐵劑易引起胃腸道反應，該類藥物宜在飯后服用，從小劑量開始，若有不適感應及時告訴醫護人員。故B選項硫酸亞鐵宜飯后服用，答案為B。

　　9.答案:D

　　【解析】復蘇后的治療和護理措施：維持有效循環及水電解質平衡，準確記錄出入量，保證熱量供給。

　　10.答案:C

　　【解析】腸道隔離適用于由病人的排泄物直接或間接污染了食物或水源而引起傳播的疾病，如傷寒、甲型肝炎、細菌性痢疾等。不同病種病人最好分室居住，如同居一室，須做好床邊隔離，每張病床應加隔離標記，病人之間不可互換物品，以防交叉感染。

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