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2019初級護師《專業實踐能力》考試答案(完整版)

來源:考試吧 2019-05-28 20:30:47 要考試,上考試吧! 銀行從業萬題庫
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  1.肌內注射選用連線法劃分部位時,其注射區應選擇髂前上棘與尾骨兩點連線的【A. 外上1/3處】

  2.構成甲狀腺素的主要成分是【B. 碘】2016年原題。

  3.甲狀腺吸收131I測定前,應禁食的食物是【D.紫菜】

  4.導致人體產生耳鳴,血壓升高的噪聲值超過【E.90db】

  5.不需要進行保護隔離的是【E.慢性乙型肝炎患者】

  6.缺乏時會導致佝僂病的礦物是【C.鈣】

  7.腹腔有炎癥的患者采取的體位是【E.半坐臥位】

  8.昏迷患者的體位是【C.被動體位】

  9.醫囑苯丙酸諾龍25mg im biw,其中biw的中文譯意是【D.每周兩次】

  10.對疼痛病人通過分散注意力達到解除疼痛和焦慮,增加病人自我控制的能力,其止痛方法屬于【A.松弛術】

  A.松弛術B.催眠術C.按摩術D.體位療法E.心理咨詢

  解析:松弛術又稱“松弛訓練法”。包括呼吸松弛訓練法、想象松弛訓練法、自我暗示松弛訓練法等。可通過分散病人注意力的方法達到消除緊張情緒,減輕疼痛,緩解和促進睡眠的目的。

  11.已打開過而未被污染的無菌包,其有效使用時間為【E.24h】

  12.為昏迷病人插胃管,為了提高成功率,當胃管插至15cm時將病人頭部托起,使下頜靠近胸骨柄。其目的是增大【E. 咽喉部通道的弧度】2012年原題。

  13.自我滿足的主觀感覺是指【E.舒適】

  14.股動脈注射拔針后局部加壓時間是【C. 5〜10min】2012年原題。

  15.患者,女,51歲。腦血管意外,經過治療后病情穩定,但仍遺留下肢運動障礙,行走不便,護士給予下肢功能康復鍛煉。根據紐曼健康模式,此種護理干預屬于【D. 三級預防】

  16.患者男,40歲。肝硬化伴干功能不全,為該患者灌腸時,不宜選用肥皂水的原因是【C.減少氨的產生及吸收】

  17.關于關節活動范圍練習(ROM練習)的描述,正確的是【E. 活動時比較兩側關節活動情況】2012年原題。

  18.患者男,60歲。因晚期胰頭癌入院,患者常常獨自流淚,其心理處于【D.憂郁期】

  19.護理理論4個基本概念的核心是【A. 人】

  20.患者女,55歲。膽結石,擬于次日在硬膜外麻醉下行膽囊切除手術。目前患者病情穩定,術前準備工作已做好,但仍焦慮不安,憂郁。這是因為未能滿足患者的【B.安全的需要】

  21.應存放在有色瓶中保存的藥物是【A.易氧化的藥物】

  22.患者男,67歲。慢性支氣管炎急性發作,咳嗽,咳痰,痰液粘稠,伴呼吸困難。護士遵醫囑給與超聲波霧化吸入療法。護士在巡視病房時,發現霧化器水槽內溫度過高,立即關閉機器并更換冷蒸餾水。說明此時超聲霧化吸入器水槽內的溫度已經超過了【D.50°C】

  23.南丁格爾創建世界上第- -所護士學校的時間是【C.1860年】

  24.弗洛伊德認為其心理活動是一切意識活動的基礎的是【C.潛意識】

  25.患者男,43歲。右下腹陣痛難忍2小時。經檢查診斷為急性闌尾炎,急診行闌尾切除術。手術順利,術后7天,發現傷口有淡黃色液體滲出。手術醫師告知此系縫合切口的羊腸線不為人體組織吸收所致,在臨床中較為少見。經過近1個月的繼續治療,患者痊愈出院。根據《醫療事故處理條例》規定,該患者經1個月后才得以痊愈這一客觀后果,應當屬于【D.因不可抗力而造成的不良后果】

  A.二級醫療事故

  B.三級醫療事故

  C.四級醫療事故

  D.因不可抗力而造成的不良后果

  E.因患者體質特殊而發生的醫療事故

  解析:《醫療事故處理條例》規定有下列情形之一的,不屬于醫療事故:

  1.在緊急情況下為搶救垂危病人生命而采取緊急醫學措施造成不良后果的。

  2.在醫療活動中由于病人病情異常或者病人體質特殊而發生醫療意外的。

  3.在現有醫學科學技術條件下,發生無法預料或者不能防范的不良后果的。

  4.無過錯輸血感染造成不良后果的。

  5.因患方原因延誤診療導致不良后果的。

  6.因不可抗力造成不良后果的。醫用羊腸線是一種生物填充、粘(縫)合材料,又稱可吸收性外科縫線,供醫療手術中對人體組織縫合結扎使用。而該患者因體質特殊未能吸收,我們料想不到,我們無可奈何(不可抗力),不怪我們。

  26.下列預防溶血反應的措施,不正確的是【C.輸血前肌注異丙嗪】

  27.患者男, 23歲,不慎致皮膚外傷10天,自己處理不當導致皮損部位感染,局部有大量滲液,該患者局部用藥適宜選擇的藥物制劑為【A.溶液】

  28.做血液氣體分析的血標本采集后應密封放置于【E. 肝素抗凝注射器中】2013年原題。

  29.患者,男性,33歲,因嘔血、黑糞來院就診,神志清楚,面色蒼白,血壓80/50mmHg(10.7/6.6kPa)。考慮病人血容量不足,應輸入的溶液是【D. 中分子右旋糖酐】

  30.羅伊適應模式對四個護理學基本概念的闡述,正確的是【D. 人是一個適應系統,具有生物、心理和社會屬性】2012年原題。

  31.使用燃燒法對無菌持物鉗進行消毒滅菌需要的時間是【D.20S】

  32.患者男,50歲。有吸煙史,咳嗽2個月。咯血或痰中帶血2周。X線胸片:左肺上葉有1.5cmx2.0cm病灶。患者入院后入睡困難,易醒。引起該患者睡眠不佳的主要原因是【B.焦慮情緒】

  A.環境改變

  B.焦慮情緒

  C.內分泌變化

  D.睡眠周期節律破壞

  E.病房不能吸煙

  題中問的是主要原因,而非原因,原因主要是A和B,接下來就要對比哪個更主要。吸煙史、咯血、X線病灶提示該患者極可能患有肺癌,患者為此十分擔心、焦慮。當然住院和在家里睡,環境改變了,也會影響睡眠,但相對于擔心罹患肺癌來說何足掛齒!

  33.按我國對醫院的分級管理制度,三級醫院的最主要任務是【E. 醫療】2017年原題。

  34.流行性出血熱患者宜采取的隔離種類為【B.昆蟲隔離】

  35.深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是【B. 咳嗽反射消失】2016年原題。

  36.不屬于醫院感染的是【新生兒經胎盤獲得的感染】2016年原題。新生兒經胎盤獲得的感染,在家里妊娠期間微生物已經自母親通過胎盤傳給了孩子。

  37.慎獨修養屬于護士素質中的【E. 思想道德素質】

  38.關于超聲霧化吸入目的的描述,正確的是【E. 解除呼吸道痙攣改善通氣】

  39.患者女, 65歲。患過敏性哮喘,經積極治療后痊愈,但該患者仍然不肯出院,事事需要護師幫助,這種角色適應不良的情況屬于【B.角色行為強化】

  40.給女性患者導尿,行第二次消毒時消毒小陰唇,尿道口的順序是【B. 自上而下,內→外→內】2017年原題。

  41.患者男,15歲。因車禍急診入院,經搶救后患者生命體征較為穩定,但傷口疼痛難忍,因沒有家屬陪伴較為思念家人。此時應優先解決患者的【B.安全需要】

  42.患者男,60歲,急性胰腺炎,給予要素飲食,護士在操作中不妥的是【E.鼻飼前,溫度應保持在32°C~36°C】

  43.南丁格爾指出:“護理使千差萬別的病人都能達到治療康復的最佳身心狀態,這本身就是一項最精致的藝術”,其理論思想是【B. 護理是科學與藝術的結合】2017年原題。

  44.葉先生,26歲,因患白血病住院治療,為增加其機體抵抗力,可給予輸入的血液制品是【B. 白細胞濃縮懸液】2014年原題。

  45.休克病人留置導尿管最主要的目的是【E. 測尿量及比重,了解腎血流灌注情況】2010年原題。

  46.新生兒接種卡介苗,正確的做法是【B.注射部位在上臂三角肌下緣】

  47.關于使用紫外線燈管消毒法,描述不正確的是【D.消毒時間從紫外線燈亮可開始計時】

  48.醫院分級管理標準中,醫院分級的依據中不包括【A.地理位置】

  49.當懷疑或發現壓力源存在而尚未發生壓力反應時,應采取的預防級別是【A. 一級預防】2017年原題。

  50.護士在藥房工作,進行配藥的過程中不妥的是【C.數種藥液可放在同一藥杯內】

  51.下列屬于格拉斯哥昏迷評分表(Glasgow

  Coma Scale GSC)項目的是【B.語言反應】

  52.按皮亞杰的觀點,以自我為中心,單方面考慮問題的兒童處于【B. 前運思期】2013年原題。

  53.對3歲以上的兒童可以選擇哪種評估工具來評估疼痛的程度【C. 面部表情疼痛測量圖】面部表情測量法FPS適用對象:特別適用于急性疼痛者、老人、小兒、文化程度較低者、表達能力喪失者及認知功能障礙者。

  54.患者女, 34歲。腦外傷5天,無自主運動,對聲光刺激無反應,護士鑒別其深淺昏迷的方法正確的是【C.觀察疼痛反應】

  A.觀察眼球運動

  B.觀察肌肉張力

  C.觀察疼痛反應

  D.觀察瞳孔對光反射

  E.觀察生命體征的變化

  解析:2010、2018年實踐能力考過類似題。疼痛刺激有反應者為淺昏迷,無反應者為深昏迷。該患者為腦外傷,除意識程度外,腦外傷本身會導致顱內壓增高、腦疝等而影響瞳孔對光反射、生命體征,因此這兩項指標會受干擾。

  55.屬于社會狀況評估的是【E.經濟狀況良好,家庭關系和諧】

  56.女嬰,2歲,肺炎,T39,1℃、P98次/分、R30次/分,咳嗽,痰不易咳出,顏面潮紅。其中一項護理診斷為體溫過高,請選出主要的診斷依據是【B. 體溫高于正常范圍】2014年原題。

  57.在血管內溶血反應中,出現黃疸、血紅蛋白尿的原因是【C.紅細胞溶解】

  58.護士為病人行導尿術時未用屏風遮擋,導致病人不滿而投訴。護士的行為應視為【A. 侵權】2011年原題。

  59.患者女,32歲,肺結核,收住入院,下列錯誤的是【B.通向外面的窗戶關閉,通向走廊的窗戶打開,有利于通風】

  60.護士的心理素質不包括【D.較強的實踐能力】較強的實踐能力屬于專業素質而非心理素質。

  61.患者男,21歲。出國后很不適應,從出國第1天就出現胃部不適、沒有食欲。但進行胃鏡檢查正常,造成該患者出現身體癥狀的壓力源屬于【E.文化性】

  A.生理性B.物理性C.心理性D.社會性E.文化性

  1.生理性壓力源 如饑餓、疲勞、疼痛、生病等。2.心理性壓力源 如焦慮、恐懼、生氣、挫折、不祥的預感等。3.社會性壓力源 如孤獨、人際關系緊張、學習成績不理想、工作表現欠佳等。4.物理性壓力源 如溫度過冷過熱、光線過暗過亮、噪音過大等。5.化學性壓力源 如空氣、水污染,藥物毒副作用等。6.文化性壓力源 如人從一個熟悉的文化環境到另一個陌生的文化環境而出現的緊張、焦慮等不適應反應。

  62.患者男, 28歲,身高175cm,體重76kg ,其體重范圍屬于【B.過重】

  解析:該患者體重指數=體重/身高的平方=76/(1.75*1.75)=24.8。屬于超重。

  63.小兒頭皮靜脈穿刺如果誤入動脈,局部可表現為

  【E. 呈樹枝分布狀蒼白】2016年原題。

  64.患者男, 37歲,出現向心性肥胖、痤瘡、高血壓,疑為皮質醇增多癥。準備進行尿17-羥皮質類固醇監測,24小吋尿中加入濃鹽酸的劑量是【C.5~10ml】

  65.患者,男,18歲。因癲癇發作突然跌倒。此時急救的首要步驟是【E. 清除呼吸道分泌物】2012年原題。

  66.近代護理形成的時間為【D. 19世紀中葉】2016年原題。

  67.青霉素過敏性休克,呼吸道阻塞的臨床表現不包括【E.血壓下降】

  68.尸僵出現的時間是患者死亡后【A.1~3小時】2016年原題。

  69.尸斑出現的時間是患者死亡后【B.2~4小時】2016年原題。

  70.尸體腐敗出現的時間是患者死亡后【E.24小時】 2016年原題。

  71.根據自理模式理論,對糖尿病患者進行護理時應采【C. 支持教育系統】2013年原題。

  72.根據自理模式理論,對昏迷患者進行護理時應采用【A. 全補償系統】 2013年原題。

  73.護理診斷闡述的是【C. 個人、家庭、社區對健康問題反應的判斷】 2011年原題。

  74.醫療診斷闡述的是【D.個人身體病理生理變化的判斷】 2011年原題。

  75油劑滅菌適宜的方法是【A.干烤法】

  76.病理標本處理適宜的方法是【B. 燃燒法】

  77.熱濕敷的水溫是【D.50°C~60°C】

  78.熱水坐浴的水溫是【B. 40°C~45°C】

  79.患者睡前或清晨起床前,將透明膠帶貼于肛門]周圍處是檢查【A.蟯蟲】

  80.需要將便器加溫至接近人體的體溫,排便后標本連同便盆立即送檢的是檢查【B.阿米巴原蟲】

  81.青霉素皮試液每毫升含【C.200IU】

  解析:IU和U沒有任何區別,International unit國際單位簡稱unit單位,其實【A.200U】也對,但是既然下面破傷風的答案是150IU,估計命題人認為IU才是對的,命題人真是磚家

  82.破傷風抗毒素皮試液每毫升含【B.150IU】

  83.取下頭部冰袋的條件是全身用冷后30min,所測體溫應低于【D.39°C】

  84.使用冰槽物理降溫,肛溫不得低于【A. 30°C】

  患兒,男,3歲,因手足口病人院,某日出現肺水腫,護士協助醫生及時接上呼吸機。

  85.醫院用品的危險性是指物品污染后對人體造成危害的程度。呼吸機管道屬于【C. 中度危險物品】2012年原題。

  86.呼吸機管道可采取的消毒方法是【D. 含氯消毒劑溶液浸泡】2012年原題。

  患者,男,33歲。左踝部關節扭傷3天,左腳擦傷,行溫水浸泡。

  87.該患者進行溫水浸泡時,不妥的是【A.浸泡盆可反復使用】浸泡盆反復使用,違反無菌技術。

  88.患者浸泡部位有傷口,護士在操作過程中,應尤其注意的是【E.運用無菌操作技術】

  患者女,52歲。因上腹部疼痛,劇烈難忍,以“急性腎絞痛”急診入院。責任護士向患者詢問病史,準備書寫病歷

  89.此時影響有效溝通的因素中,屬于個人因素的是【A.患者的疼痛】

  90.此時的護患溝通大多為【B.事務性溝通】

  A.一般性溝通B.事務性溝通C.分享性溝通D.共鳴性溝通E.情感性溝通

  解析:此時責任護士在詢問病史,屬于事務性溝通,是一種不摻雜個人意見、判斷,不涉及人與人之間關系的一種客觀性溝通。如“我曾做過剖宮產手術”、“我今年50歲”等。這一層次的溝通對護士了解病人的情況非常重要,護士不應阻止病人以此種方式進行溝通,以促使其表達更多的信息。有的機構給的答案是一般性溝通,錯誤。一般性溝通,雙方往往只是表達一些表面式的社交性話題,如“今天天氣不錯”、“您好嗎”等。

  91.此時為不增加患者的痛苦【A.盡量縮短交談時間】

  92.對該患者進行一般情況的觀察,內容不包括【B.特殊檢查和治療】

  93.基本生命支持步驟是【A.胸外心臟按壓、開放氣道、人工呼吸】

  94.單人行人工呼吸與胸外心臟按壓的比例是【C.2:30】

  95.危重病人應首先觀察的是【B.生命體征變化】

  患者男,40歲,因摔傷頭部致昏迷1小時急診入院。查體:心率86次/份。血壓138/80mmHg,呼吸20次/分。診斷為腦挫裂傷,左側急性硬膜下血腫。右側硬膜外血腫、顱骨骨折。入院后在全麻下行顴*枕開顱顱內血腫清除術。術后第1天患者呈深昏迷狀態,眼瞼不能閉合,氣管插管內可見較多分泌物。遵醫囑給予吸痰。

  96.吸痰操作中注意事項正確的是【B.嚴格無菌操作】

  97.該患者促進痰液排出的方法,不正確的是【C.體位引流】

  98.該患者的護理措施,不正確的是【B.眼瞼處用干無菌紗布覆蓋】

  解析:可涂眼藥膏或覆蓋油性紗布,以防角膜干燥而致潰瘍、結膜炎。

  患者男,52歲。高血壓合并腦出血。現突然進入深度昏迷,出現高熱、小便失禁等,準備給予留置尿管。

  99.患者尿失禁可能屬于【A.真性尿失禁】

  A.真性尿失禁

  B.假性尿失禁

  C.壓力性尿失禁

  D.急迫性尿失禁

  E.功能性尿失禁

  解析:尿失禁指排尿失去意識控制或不受意識控制,膀胱內的尿液不自主地流出。(1)真性尿失禁:又稱完全性尿失禁,即膀胱內有存尿則會不自主地流出,使膀胱處于空虛狀態。原因是脊髓初級排尿中樞與大腦皮 質之間聯系受損,如昏迷、截癱等。因排尿反射活動失去大 腦皮質的控制,膀胱逼尿肌出現無抑制性收縮;還見于因手 術、分娩所致的膀胱括約肌損傷或支配括約肌的神經損傷、 病變所致膀胱括約肌功能不良。(2)假性尿失禁或稱充溢性尿失禁:是由于下尿路有較嚴重的機械性(如前列腺增生)或功能性梗阻引起慢性尿潴留,當充盈達到一定壓力時,即可不自主溢出少量尿液。膀胱內壓力降低時,排尿立即停止,但膀胱仍呈脹滿狀態尿液不能排空。(3)壓力(迫)性尿失禁:即當咳嗽、打噴嚏、大笑或運動時腹肌收縮,腹內壓升高,使尿液不自主地少量流出。多見于肥胖及中老年女性。

  100.導尿操作中為固定導管,應向導管氣囊注入【E.無菌生理鹽水】

 

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