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　　病毒性心肌炎

　　1.病因及發(fā)病機(jī)制

　　柯薩奇病毒B感染。

　　2.臨床表現(xiàn)

　　發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛或惡心、嘔吐等，還可出現(xiàn)心悸、胸悶、心前區(qū)不適，重者出現(xiàn)阿-斯綜合征。

　　主要體征為心動(dòng)過速、各種心律失常、舒張期奔馬律。

　　3.輔助檢查

　　實(shí)驗(yàn)室檢查：血清抗體滴度增高。X線檢查：心影擴(kuò)大或正常。心電圖：病理性Q波。超聲心動(dòng)圖檢查。

　　4.治療原則

　　急性期安靜臥床及補(bǔ)充營養(yǎng)。應(yīng)用營養(yǎng)心肌、促進(jìn)心肌代謝的藥物。病人出現(xiàn)完全性房室傳導(dǎo)阻滯并發(fā)阿-斯綜合征者應(yīng)用人工心臟起搏器。

　　5.護(hù)理措施

　　急性期臥床休息1(無并發(fā)癥)~3個(gè)月(重癥)。心臟擴(kuò)大或出現(xiàn)心衰者，應(yīng)臥床休息半年，恢復(fù)期仍應(yīng)限制活動(dòng)3~6個(gè)月。發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重心律失常時(shí)，立即遵醫(yī)囑用藥，配合臨時(shí)心臟起搏和電復(fù)律。

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