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　　【護士資格考試真題答案-實踐能力】

　　小兒肺炎合并心衰的表現錯誤的是(　)。

　　A.呼吸加快(>60次/分)

　　B.心率增快(>160～180次/分)

　　C.肝臟迅速增大

　　D.突然極度煩躁不安

　　E.突然咳粉紅色泡沫痰

　　【答案】E

　　【解析】肺炎合并心力衰竭的表現包括：

　　①呼吸加快(嬰兒>60次/min，幼兒>50次/min，兒童>40次/min);

　　②心率增快(嬰兒>180次/min，幼兒>160次/min，兒童>140次/min);

　　③突然極度煩躁不安、面色蒼白或發灰、發紺;

　　④心音低鈍、奔馬律、頸靜脈怒張;

　　⑤肝臟迅速增大;

　　⑥尿少或無尿。

　　具備前5項即可診斷。

　　【考點】呼吸系統疾病病人的護理——肺炎病人的護理（2021年真題）

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