本病的特點是發作性及重復性，癲癇持續狀態為本病特殊情況

　　一、病因和發病機制

　　二、臨床表現

　　1.簡單的部分性發作 以發作性一側肢體、局部肌肉的感覺障礙或節律性抽搐為特征，無意識障礙。

　　2.復雜的部分性發作 表現為吸吮、咀嚼、舔唇、流涎、摸索等動作的重復;伴有意識障礙。

　　3.精神運動性興奮 表現為無理吵鬧、唱歌、脫衣裸體等，事后不能回憶。

　　4.單純失神發作：表現為突然發生和突然停止的意識障礙。持續時間短，發作后仍繼續原有的動作。

　　5.強直陣攣性發作 也稱大發作，以意識喪失和全身抽搐為特征。出現意識喪失，發出叫聲倒在地，所有骨骼肌強直收縮、頭后仰、眼球上翻，上肢屈肘、下肢伸直，喉部痙攣，牙關緊閉，呼吸暫停，口唇發紫，瞳孔散大，對光反射消失，持續約10～20s，隨繼全身肌肉陣攣，約1min抽搐突然停止，口吐白沫，然后呈昏睡狀態，伴有大小便失禁。對發作不能回憶。若發作間歇期仍有意識障礙稱為“癲癇持續狀態”。

　　三、有關檢查

　　電生理檢查 腦電圖檢查。

　　四、治療要點

　　1.合理用藥，長期用藥者在完全控制發作后應再持續服藥3～5年。

　　2.癲癇持續狀態在給氧、防護的同時應從速制止發作，首先給地西泮10～20mg靜脈注射。

　　五、護理問題

　　1.有受傷的危險 與發作時意識障礙、全身抽搐有關。

　　2.有窒息的危險 與癲癇發作時全身抽搐、意識喪失、嘔吐物吸入氣管有關。

　　六、護理措施

　　1.防止發作時發生意外

　　強直陣攣性發作：一旦發作應迅速將患者就地平臥，解開領扣和褲帶，用軟物墊在患者頭下;移走身邊危險物體，以免抽搐時碰撞造成外傷;抽搐發作時床邊加床檔，護士應保護病人;使用牙墊或厚紗布包裹壓舌板墊于病人上下臼齒之間，防咬傷舌頭;抽搐肢體不可用力按壓以免造成骨折或關節脫位。

　　精神運動性發作：應保護病人防止自傷和傷人。

　　2.防止窒息發生：保持呼吸道通暢為最重要的護理措施。

　　癲癇大發作時：病人頭位放低，偏向一側，便于唾液和分泌物由口角流出，必要時可使用吸引器，防止舌后墜堵塞呼吸道;不可強行喂水、喂藥，以免誤吸入呼吸道，引起窒息或吸入性肺炎。

　　3.用藥護理 護士應指導患者遵醫囑服藥，分次、餐后服用，避免胃腸道反應;向患者說明藥物不良反應，當這些反應(胃腸道反應、眩暈、共濟失調、嗜睡)發生時應及時就醫。不可隨意增減藥物劑量，不能隨意停藥或換藥。

　　七、健康教育

　　1.癲癇患者生活要有規律，戒煙酒，禁飲興奮性飲料，不用辛辣調味品，飲食應富于營養，易消化;可參加適量體力和腦力活動，如打太極拳和書法練習。禁止游泳、駕駛汽車、高空作業、登高等危險活動。

　　2.患者隨身應攜帶簡要病情診療卡，寫明家庭住址、單位或聯系電話號碼，以便發作時他人能有效處理。