腸扭轉具有一般腸梗阻癥狀，但發病急驟，疼痛劇烈、病員輾轉不安，休克可早期出現。腸扭轉以順時針方向旋轉多見，扭轉程度輕者在360°以下，嚴重者可達2～3轉。其癥狀因小腸或乙狀結腸扭轉略有差異。

　　小腸扭轉：急性小腸扭轉多見于青壯年。常有飽食后劇烈活動等誘發因素，發生于兒童者則常與先天性腸旋轉不良等有關。表現為忽然發作劇烈腹部絞痛，多在臍四周，常為持續性疼痛陣發性加重;腹痛常牽涉腰背部，病人往往不敢平仰臥，喜取胸膝位或蜷曲側臥位;嘔吐頻繁，腹脹不顯著或者某一部位非凡明顯，可以沒有高亢的腸鳴音。腹部有時可捫及壓痛的擴張腸袢。病程稍晚，即易發生休克。

　　乙狀結腸扭轉：多見于老年男性，常有便秘習慣，或以往有多次腹痛發作經排氣、排便后緩解的病史。臨床表現除腹部絞痛外，有明顯腹脹，而嘔吐一般不明顯。