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執業護士考試
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2013年執業護士外科護理:甲狀腺功能亢進概述

  1.概述 甲狀腺功能亢進是甲狀腺激素分泌過度所造成的以代謝亢進和神經系統功能紊亂為主要特征的疾病。

  2.分類 可分為三類: ① 原發性甲亢:最多見,多發生于20~40 歲女性,甲狀腺彌漫性腫大,兩側對稱,常伴突眼征,又稱為“突眼性甲狀腺腫” ; ② 繼發性甲亢:多發生于40 歲以上女性,甲狀腺腫大呈結節性,一般無突眼; ③ 高功能腺瘤:是繼發性甲亢的一種特殊類型。

  3.外科治療

  (1) 適應證: ① 中度以上的原發性甲亢,內科治療無效者; ② 繼發性甲亢或疑有惡變者; ③ 高功能腺瘤; ④ 腺體較大有壓迫癥狀,或胸骨后甲狀腺腫伴甲亢; ⑤ 抗甲狀腺藥或131 碘治療后復發。

  (2) 禁忌證: ① 癥狀較輕者; ② 青少年患者; ③ 老年病人或有嚴重器質性疾病,不能耐受手術者。

  (3) 手術方式:行甲狀腺大部分切除手術,療效好,復發少。

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