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2014執業護士內科護理輔導:抑郁癥病人心理護理

來源:考試吧 2013-6-14 16:46:12 考試吧:中國教育培訓第一門戶 模擬考場

  抑郁癥是以明顯而持久的情緒低落為主的精神障礙。常伴有焦慮、軀體不適和睡眠障礙。據世界衛生組織調查分析,全世界人口中抑郁癥的患病率約為3%,其死亡率高居世界第三位,以女性最為常見。對抑郁癥患者,除了藥物治療外,科學及有效的護理對于抑郁癥的康復是很有必要的。

  1.做好心理護理

  針對新入院病人恐懼、孤獨、無助無望的心理,護理人員要主動接觸病人,了解他們的基本需求。可以通過溫和、親切的語言以及撫摸、握手等非語言的接觸,表達對病人的關心和支持,幫助病人樹立起治愈的信心;對治療期的患者要多與其談心,鼓勵病人宣泄內心的郁悶,訴說心中的感受。在交談中要注意傾聽,及時解答病人提出的疑問。抑郁癥病人反應較遲鈍,接觸較被動,所以護理人員要主動去接觸病人,了解病人的愛好,鼓勵病人參加各種文娛活動,對其好的表現要及時給予表揚或獎勵;對恢復期的患者要幫助其處理好生活中的各種問題。用實際病例去說服患者,幫助病人認識到哪些是病態的行為,哪些是正常的行為,教會病人正確對待個人與家庭、社會的關系。此外,還要幫助病人樹立起健康的生活、學習和工作的良好心態,達到心理、社會功能的全面恢復。

  2.保證病人安全

  首先,要為病人提供良好的就醫環境,對新病人要熱情接待,主動介紹醫院的環境及病房的一些規章制度,并將其隨身攜帶的危險物品交護士妥善保管,使病人感到醫護人員值得信任,讓病人產生安全感。

  3.做好生活護理

  抑郁癥的病人往往伴隨胃腸功能下降,不思飲食,不想參加日常的一些活動,對一切事物都不感興趣,生活自理能力明顯下降。針對這些情況,護士要多督促病人,耐心勸導,鼓勵病人進食。對抑郁性木僵的病人,如不聽勸說可對其實行鼻飼。一旦癥狀緩解要鼓勵其進食。

  4.藥物指導

  抗抑郁藥的應用,尤其是新一代抗抑郁藥的出現,給抑郁癥病人帶來了希望。護理人員應向病人講解藥物的作用及副作用,以解除病人的思想負擔。有的抑郁癥病人為了達到自殺的目的,還會在服藥時藏藥漏服,等攢夠一定數量的藥后再實施其自殺計劃,這是非常危險的。因此護士在為病人發藥時,一定要看著病人服下后方可離去,另外,病人出院后,也要囑其按醫囑服藥,不能自行停藥或減藥。

  5.加強巡視

  抑郁癥的核心癥狀為情緒低落,興趣的缺乏以及樂趣的喪失。抑郁癥患者的自率很高,自殺方式很隱蔽,而且特別不容易被發現。對嚴重抑郁的患者一定要嚴加防護,避免意外的發生。尤其在夜間值班的護士,更要多巡視病房,發現佯裝入睡的病人,立即通知醫生,及時采取措施,以免發生意外。同時,還要觀察病人的一些異常舉動及情緒的異常變化。如果病人不愿交流,可以向其他病友了解他近日的一些表現,以便掌握更多的信息。

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