護士資格證兒科考點：營養性缺鐵性貧血的護理

　　(1) 護理診斷： ① 活動無耐力：與血液攜氧能力下降、組織缺氧有關。 ② 營養失調，低于機體需要量：與膳食不合理、偏食有關。 ③ 潛在并發癥：感染。

　　(2) 護理措施： ① 活動無耐力的護理：評估患兒日常生活的耐力程度和活動能力，活動中或活動后要多安排適當的休息。 護理操作應集中進行，細心觀察患兒體力過度消耗的征象。② 營養不足的護理：A.正確喂養：及時添加含鐵輔食。 按醫囑給予增進食欲、促進消化的藥物。 提倡母乳喂養。 B.按醫囑供給鐵劑：口服劑量以元素鐵計算，一般為每次1～2ML/KG，每日 2～3 次，于兩餐之間服藥。 維生素 C 有利于鐵的吸收。 鐵劑不宜與牛乳、茶、鈣片、咖啡同服。 服用鐵劑時，排出的大便會呈黑色。 觀察患兒用鐵劑后的不良反應，如惡心、嘔吐、食欲下降、便秘、腹瀉等。 3～4 天后網織紅細胞升高，7～10 天達高峰，2～3 周后降至正常，血紅蛋白相應增加，臨床癥狀隨之好轉。 鐵劑應連續服用至血紅蛋白達正常水平后 2 個月左右再停藥，以補充鐵的貯存量。 不能口服時，可選用右旋糖酐鐵，深部肌內注射，抽藥和給藥必須使用不同的針頭，以防造成注射部位疼痛、皮膚著色、局部炎癥等不良反應。③ 預防感染的護理：做好口腔護理，一般每日 2 次。 注意保護患兒、避免感染。

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