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　　發熱由于時間、部位、熱勢輕重程度和自覺癥狀的不同，臨床上分為：惡寒發熱、壯熱、潮熱、往來寒熱、煩熱、微熱、骨蒸潮熱等不同類型。但從廣義上我們可將上述發熱大約概括為外感發熱和內傷發熱兩大類型。

　　外感是人體感受六淫(風、寒、濕、暑、燥、火)邪氣、時疫、感染所致的一些疾病，以發熱為常見癥狀，具有起病急、變化迅速、熱勢高的特點，常有六經傳變。因此，衛氣在各個階段的準確辨證和合理地施護對提高療效尤為重要。

　　風寒癥

　　又稱為表寒癥，一般有惡寒重、發熱輕、肢冷、無汗，口不渴，舌淡紅苔薄白，脈浮緊等癥狀。解表藥宜輕煎熱服，服后即給熱粥以助藥力。同時適加衣物使之汗出，以遍身微微汗出為佳，勿令大汗太過，以防汗多耗傷陰液。注意避風寒、禁冷敷，以免引起衛陽不達、腠里閉塞，致汗閉不出，達不到降溫的目的。

　　風熱癥

　　又稱為表熱癥，惡寒輕、發熱重，汗出而熱不解，皮膚灼熱潮紅，煩渴咽干，舌紅苔薄黃，脈數等，護理時特別注意熱毒傷津及邪熱逆傳心包之變，體溫高達39℃以上形成“壯熱”時應給予降溫：(1)冷敷及擦浴：我們采用羌活、公英酒精液擦浴，借酒精蒸發快，公英清熱解毒，羌活解表降溫的效果;(2)藥物降溫：辛涼解表劑藥性偏涼，宜溫服，以微汗出為佳，無論口服或肌注解熱鎮痛類西藥都應使熱邪從微微汗出而解，勿大汗出，以免傷陰動風;(3)針刺降溫：取大椎、曲池、合谷、少商等穴位針刺，毫針刺用瀉法，配合點刺出血，亦可在雙側合谷或曲池穴位注射解熱鎮痛劑，針刺半小時后測體溫。

　　寒熱往來

　　為邪在半表半里的少陽證，表現的典型癥狀如瘧疾及少陽病，護理時應與寒熱各型相適應。

　　1.寒戰期(產熱增加、散熱減少、體溫上升)：此期測量體溫一般不高或不甚高，臨床表現為皮膚蒼白、無汗、寒戰。此時應即刻注射柴胡注射液為好，因柴胡輕清升散，合解泄熱，疏散透表，是治療少陽病的之主藥。另外，醫學教育|網搜集整理在惡寒期酌情給熱飲、保暖、適加衣被等。

　　2.高熱持續期(體溫維持在較高狀態)：此時不惡寒、體溫升高，大多數有面色潮紅、口渴、脈數等表現。此時適當減少衣被，取出保暖用具，口服溫飲料或清涼飲料，尤以甘寒之品為佳。

　　3.退熱期(散熱增加，產熱漸正常)：體溫逐漸下降或驟降，此時護理的關鍵要嚴密觀察汗出情況，隨時監測體溫。如汗多傷陰重者可酌情輸液，同時給養陰生津之品;如汗出不止時，可用蘆根煎湯或加冰糖煎水以代茶飲，達到生津止渴目的，謹防直接吹風感邪。

　　溫熱病

　　表癥已罷，轉為里熱。見：大熱、煩渴、譫語、神昏、脈洪大等。此類病人在護理上一定要把握住高熱、抽搐、昏迷三大關。

　　高熱是引起抽搐、昏迷的主要因素醫學教育|網搜集整理。按照急則治(護)其標的原則，首先要采取迅速的降溫措施。

　　1.冷敷：使用冰袋或冰帽時，一定要注意經常更換位置，嚴密觀察，防止凍傷。

　　2.擦浴：我們采用羌活、公英酒精液擦浴，擦拭應在兩側頸部、腹股溝和額部等大血管處反復揉搓，使熱邪盡快從此排出，以加快降溫效果。

　　3.灌腸：高熱不降采用冰水或冷鹽水灌腸，使熱邪從腸道排出、如熱結腑出現大便秘結時，通過灌腸可起滌除腸道積滯，達到通腸降溫的目的。

　　4.服用清涼飲料降溫：醫學教育|網搜集整理清涼飲料一般采用口服法，昏迷患者給鼻飼法，常采用西瓜水(俗名天然白虎湯)可起到清熱降溫的作用。

　　5.高熱抽搐的護理：針刺十宣放血，配合人中、涌泉、合谷等穴位，手法選取瀉法。

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