文章責編：maxiaoye
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(1)資料的整理：將收集的資料進行分類整理，并檢查有無遺漏。
(2)記錄
1)收集的資料要及時記錄。
2)主觀資料的記錄應盡量用病人自己的語言，并加引號。
3)客觀資料的記錄應使用醫學術語，所描述的詞語應準確，應正確反映病人的問題，避免護士的主觀判斷和結論。
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