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　　(一)臨床表現

　　1.胎兒缺氧(宮內窒息)：早期胎動增多心率快;晚期胎動減少，心率慢，羊水黃綠。

　　2.Apgar評分：呼吸、心率、皮膚顏色、肌張力及對刺激反應等五項指標評分，7分以上是正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。

　　3.各器官受損表現

　　(1)心血管系統：輕癥時有心臟傳導及心肌損害;嚴重者出現心源性休克和心衰。

　　(2)呼吸系統：易發生羊水或胎糞吸入綜合征，肺出血和持續肺動脈高壓。

　　(3)腎臟損害：較多見，出現尿少、蛋白尿、血尿素氮及肌酐增高等。

　　(4)中樞神經系統：主要表現為缺氧缺血性腦病和顱內出血。

　　(5)代謝方面：常見低血糖、低鈉及低鈣血癥等電解質紊亂。

　　(6)胃腸道：可發生應激性潰瘍及壞死性小腸結腸炎等。黃疸加重。

　　(二)治療

　　1.ABCDE復蘇方案(重點)：

　　A：盡量吸盡呼吸道粘液;

　　B：建立呼吸，增加通氣;

　　C：維持正常循環，保證足夠心排出量;

　　D：藥物治療;

　　E：評價。

　　以前三項最重要，其中A是根本，通氣是關鍵。

　　2.復蘇程序

　　(1)最初復蘇步驟：保暖;擺好體位;立即吸凈口、咽及鼻部粘液。觸覺刺激。

　　(2)通氣步驟：觀察;復蘇器加壓給氧;胸外按壓心臟;氣管插管術;給腎上腺素;糾酸、擴容及抗休克。

　　(3)復蘇技術：復蘇器加壓給氧，通氣率30～40次/分。胸外按壓心臟：按壓速率為120次/分。

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