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2017年護士資格考試《基礎護理》輔導熱點(11)

來源:考試吧 2016-10-21 11:43:33 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  高鉀血癥:

  血清鉀超過5.5mmol/L時,即稱高鉀血癥。其原因大多和腎功能減退, 不能有效地從尿內排出鉀有關。

  常見原因有:

  ①進入體內(或血液內)的鉀增多,如口服或靜脈輸入氯化鉀,服用含藥物,組織損傷,以及大量輸入保存期較久的庫血等。

  ②腎排泄功能減退,如急性腎功能衰竭,應用保鉀利尿劑(如安體舒通、氨苯喋啶),以及鹽皮質激素不足等。

  ③經細胞的分布異常,如酸中毒、應用琥珀酰膽堿,以及輸注精氨酸等。

  高鉀血癥臨床表現:

  一般無特異性癥狀,有時有輕度神志模糊或淡漠、感覺異常和四肢軟弱等。

  嚴重高鉀血癥有微循環障礙的表現,如皮膚蒼白、發冷、青紫、低血壓等。

  常出現心跳緩慢或心律不齊,甚至發生心搏驟停。高鉀血癥,特別是血鉀超過7mmol/L時,幾乎都有心電圖的改變。

  典型的心電圖改變為早期T波高而尖QT間期延長,隨后出現QRS增寬,PR間期延長。

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