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臨床護理操作詳細規范流程:靜脈輸液篇

來源:考試吧 2017-8-9 14:59:09 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  【靜脈輸液篇】

  ①先看醫囑→到病房核對病人→對病人說xx,您好,我是您的責任護士xx,今天您的治療護理由我負責。

  由于您腹瀉,醫生開了醫囑讓我來給您靜脈輸液,輸液能補充丟失的水和電解質。請您把手伸出來,讓我看一下您的靜脈→對病人說,您的靜脈很好,彈性也好,您不用擔心。

  由于輸液時間較長,您可以先去上一下廁所。我去準備一下,馬上回來。

  ②在治療室:洗手、帶口罩→準備用物(治療盤內放置止血帶、棉簽、碘伏、膠布、彎盤2個、液體及藥物(大藥瓶跟小藥瓶)、一次性輸液器、注射器(根據醫囑藥液劑量選擇合適的注射器)血管鉗、砂輪)→檢查用物(注意在檢查輸液器的時候隔著袋子關掉輸液閥)→根據醫囑抄寫輸液卡和巡視卡→核對藥液,貼上輸液卡→(加藥液)用砂輪劃開安剖,拿2跟棉簽,先消毒大藥瓶(消毒完后往上放,防止跨越無菌區),然后消毒安剖→瓣開安剖,將藥液抽入注射器(注射器針頭斜面背對刻度,加緊針栓和乳頭部,抽拉活塞打空氣),抽藥液時注意手法,將藥液抽入注射器后,先垂直向下抽空氣,然后將藥液推至針乳頭,然后向彎盤內打出一滴藥液(注意要用手保住針栓)→打入大藥瓶→核對安剖→將輸液器插入大藥瓶,包裝袋勿拆下→去病房。

  ③在病房:核對病人→(邊做邊說)我的用物已經準備好了,現在準備為你輸液,將治療盤放在床頭柜上,將彎盤放于床頭柜右下角,準備3道膠布→掛藥瓶→排氣(導致莫菲氏滴管,反折其下端,擠壓一下,使其中充滿1/3—1/2液體,松開調節器,將其向上拉,排盡管內空氣,關閉調節器。

  對光檢查(關內無氣泡)→用血管鉗夾住針翼掛在輸液架上→選擇靜脈,扎止血帶→用棉簽(2根)消毒病人皮膚,以靜脈穿刺點為中心消毒5cm以上→核對輸液卡→二次排氣(打開調節器,滴1-2滴,勿浪費藥液)→囑病人握拳,用手繃緊病人皮膚→扎針(一手持針翼穿刺見回血,再平行進針少許,【以15-30°進針】→一手固定針翼,松止血帶、松拳、松調節器【3松】,觀察滴注是否通暢→用膠布固定(先固定針翼,再反折固定,最后覆蓋針眼)→調節滴速(一般為30秒)用手表對著滴管調→記錄巡視卡(時間、滴速、簽名)→將病人手放回,對病人說我的輸液已經完成了謝謝您的配合,如果有什么事請按床頭鈴,我也會隨時過來看你的。

  再次核對病人的床號、姓名、輸液瓶。→整理用物→撤。

  ④拔針(在病房)對病人說,您的輸液已經完成了,您的腹瀉癥狀也以減輕,現在為您拔針→準備一根干棉簽→撕膠布→拔針→用棉簽按壓3-5分鐘→收拾東西→離開

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