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臨床護理操作詳細規范流程:吸氧篇

來源:考試吧 2017-8-9 15:04:53 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  【吸氧】

  ①在病房:核對病人→xx,您好,我是您的責任護士xx,今天您的治療護理由我負責。由于您最近胸悶氣急,這是缺氧的表現,根據醫囑我來為您進行鼻導管吸氧。吸氧就是將鼻導管前端插入鼻腔,吸氧可以減輕您缺氧的癥狀,您也會感覺舒服些。現在讓我看一下您的鼻腔。

  您的鼻腔無分泌物。我去準備一下,一會兒就來。

  ②在治療室:洗手、戴口罩→檢查氧氣筒及各部位→沖塵→裝氧流表(略傾斜接氣門,用手旋緊,扳手加固直立)→在治療車上打開吸氧包→接灰管→打開蒸餾水沖洗瓶口→倒入濕化瓶1/3-1/2高度→接濕化瓶→查流量表是否關好,開總開關,開流量開關,查有無漏氣(用棉簽)氧氣是否通暢→關總開關,關流量開關→推氧氣筒至病人床邊固定穩妥→推治療車至病房。

  ③在病房:將治療盤放在床頭柜上→將剩余的蒸餾水倒入治療碗內→對病人說我先幫你清洗一下鼻腔,用2根棉簽蘸水分別清洗兩側鼻腔→接鼻導管→打開總開關、流量開關調節氧流量(刻度以紅球的中心部分為標準)→將鼻導管前端放入治療碗內查有無氣泡→插鼻導管→固定鼻導管于耳后→掛卡片(觀察記錄)→對病人說我現在已經幫您插好了,請您跟您的家屬不要吸煙,周圍不要有明火,不要隨意調節氧流量,如果有事請按床頭鈴,我也會隨時來看你的。→撤。

  ④拔管:在病房,對病人說XX,您的缺氧癥狀已有所改變,根據醫囑來為您拔管停止吸氧。→拔管,關總開關,關流量表(待紅球降至最低部),清理用物(如病人有鼻腔分泌物用紗布擦一下)→記錄停止吸氧時間→離開

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