小兒頭皮靜脈穿刺建議

　　因小兒頭皮靜脈細小，對有一定穿刺難度的頭皮靜脈，可以采用“一壓、二溫、三穿刺、四回抽”的方法穿刺。

　　(1)一壓

　　即用左手示指或中指在穿刺靜脈的向心方向，離穿刺點3—4 cm處壓住穿刺部位，拇指、示指相對推壓數次，以充分顯露血管，但松緊要適宜，過松時血管易隨皮膚滑動，過緊時易壓癟血管，降低穿刺成功率。

　　(2)二溫

　　即以50℃左右的熱毛巾對選定的穿刺部位進行局部熱敷3-5分鐘，使血管充盈擴張。

　　(3)三穿刺

　　右手拇指、示指前后夾住針柄或拇指、示指上下夾住針柄，使針尖和皮膚呈60°角，迅速刺人皮膚，針尖刺入皮下后，將針梗放平，用幾乎與皮膚平行的角度在皮下移行0.2-0.3cm后刺入血管。

　　(4)四回抽

　　將頭皮針與抽吸0.9%氯化鈉注射液的注射器相連接，在針尖斜面全部進入皮膚后，由助手將注射器活塞輕輕回抽，使在進針過程中處于負壓狀態，有利于回血的觀察。若為一人操作，則在進針前將針管反折后夾于持頭皮針之手的小指和無名指之間，待針尖斜面全部進入皮膚后，再快速松開反折的輸液管，使輸液管在進針過程中處于負壓狀態。此進針手法適用于兒童，可縮短穿刺時間，減少不適。

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