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2019年執業護士考試意識狀態的分類

來源:考試吧 2018-10-30 14:45:04 要考試,上考試吧! 執業護士題庫
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  意識狀態的分類:

  1.清醒狀態:被檢查者對自身及周圍環境的認識能力良好,應包括正確的時間定向、地點定向和人物定向。當問診者問及姓名、年齡、地點、時刻等問題時,被檢查者能做出正確回答。

  2.嗜睡狀態:意識清晰度降低為主的意識障礙的一種形式。指病人意識清醒程度降低較輕微,呼叫或推動病人肢體,病人可立即清醒,并能進行一些簡短而正確的交談或做一些簡單的動作,但刺激一消失又入睡。此時,病人吞咽、瞳孔、角膜等反射均存在。

  3.意識模糊:指病人意識障礙的程度較嗜睡深,對外界刺激不能清晰地認識;空間和時間定向力障礙;理解力、判斷力遲鈍,或發生錯誤;記憶模糊、近記憶力更差;對現實環境的印象模糊不清、常有思維不連貫,思維活動遲鈍等。一般來說,病人有時間和地點定向障礙時,即稱為意識模糊。

  4.昏睡狀態:意識清晰度降低較意識模糊狀態為深。呼喊或推動肢體不能引起反應。用手指壓迫病人眶上緣內側時,病人面部肌肉(或針刺病人手足)可引起防御反射。此時,深反射亢進、震顫及不自主運動,角膜、睫毛等反射減弱,但對光反射仍存在。

  5.淺昏迷:指病人隨意運動喪失,呼之不應,對一般刺激全無反應,對強疼痛刺激如壓眶、壓甲根等有反應,淺反射消失,腱反射、舌咽反射、角膜反射、瞳孔對光反射存在,呼吸、脈搏無明顯變化。見于重癥腦血管病、腦炎、腦膿腫、腦腫瘤、中毒、休克早期、肝性腦病等。

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