肝性腦病病人的常見的誘因與臨床表現速記

　　各型肝硬化及門體分流手術后是引起肝性腦病最常見原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多見。小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試，整理了肝性腦病病人的護理如下。

　　【常見的誘因】

　　①感染。

　　②便秘。

　　③高蛋白飲食。

　　④大量排鉀利尿、放腹水。

　　⑤上消化道出血引起血氨升高，從而促發肝性腦病。

　　⑥藥物：利尿劑、安眠藥(如安定)、鎮靜藥、麻醉藥等。

　　(二)臨床表現

　　一期(前驅期)

　　輕度性格改變和行為失常，如欣快激動或淡漠、隨地便溺。病人應答尚準確，但有時吐字不清且較緩慢。可有撲翼樣震顫。

　　二期(昏迷前期)

　　以意識錯亂、睡眠障礙、行為失常為主。定向力和理解力均減退，不能完成簡單計算。言語不清，舉止反常，多有睡眠時間倒錯。甚至有幻覺、恐懼、躁狂。

　　三期(昏睡期)

　　以昏睡和精神錯亂為主，大部分時間呈昏睡狀態，但可喚醒。

　　四期(昏迷期)

　　神志完全喪失，不能喚醒。

　　【總結】

　　肝性腦病的臨床表現可總結為順口溜：

　　一期(前驅期)：性格改變行失常

　　二期(昏迷前期)：意亂行失睡眠障

　　三期(昏睡期)：昏睡神亂神經征

　　四期(昏迷期)：不能喚醒神志喪

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