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2021年護(hù)士資格考試復(fù)習(xí)備考知識(shí)點(diǎn)(61)

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  四肢骨折患者的護(hù)理

  (l)心理護(hù)理。

  (2)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理:

  適量攝入食用纖維及多飲水防止便秘及泌尿系感染和結(jié)石。

  (3)疼痛護(hù)理:

  針對(duì)不同疼痛原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理。骨折斷端移動(dòng)刺激周圍軟組織引起的疼痛,固定前不要移動(dòng)病人或監(jiān)時(shí)牢固固定。由于腫脹壓迫引起疼痛,抬高患肢,早期冷敷減輕水腫止痛,并防止出血,晚期熱敷消除水腫止痛。前臂和小腿骨折要警惕骨筋膜室綜合征,此類病人不需抬高肢體,病情嚴(yán)重,要立即切開(kāi)減壓。以石膏固定的病人,石膏型內(nèi)的疼痛,要分析原因,嚴(yán)禁向石膏內(nèi)塞紗布、棉花,如為石膏壓迫引起,需要拆除石膏,以免形成壓瘡。

  (4)觀察病情:

  注意腫脹、疼痛、制動(dòng)情況,抬高患肢或取功能位。對(duì)病情嚴(yán)重的病人要密切觀察生命體征,觀察有無(wú)出血、休克等異常情況并及時(shí)處理。

  (5)開(kāi)放性骨折:

  急救處理應(yīng)積極止血,測(cè)量血壓,觀察有無(wú)休克,迅速建立靜脈通道。開(kāi)放性骨折處理不當(dāng)易致感染,應(yīng)早期清創(chuàng),用抗生素,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。

 

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