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　　1.社區(qū)獲得性肺炎常見病原體為肺炎鏈球菌，醫(yī)院獲得性肺炎的主要病原菌是革蘭陰性桿菌。

　　2.肺炎鏈球菌肺炎的典型表現(xiàn)：發(fā)病前有上感、受涼、淋雨等病史;突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色 痰。體溫達(dá)39～40℃，呈稽留熱。

　　3.休克型(中毒型)肺炎：表現(xiàn)為休克狀態(tài)，出現(xiàn)血壓下降、脈搏細(xì)速、面色蒼白、口唇發(fā)紺等典型表現(xiàn)。

　　4.肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療。抗生素療程一般為7天，或熱退后3天即可停藥。

　　5.飲食：應(yīng)給予“三高一易”的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，多飲水，每日飲水1500～2000mL。

　　6.胸痛者取患側(cè)臥位，可減輕疼痛。

　　7.休克病情轉(zhuǎn)好的指標(biāo)為神志逐漸清醒，口唇紅潤，脈搏有力，呼吸平穩(wěn)，皮膚及四肢溫暖，收縮壓>90mmHg， 尿量>30ml/h。

　　8.按病程分類：急性肺炎(病程<1個月);遷延性肺炎(病程1～3個月);慢性肺炎(病程>3個月)。

　　9.小兒肺炎合并心衰的表現(xiàn)可記為“一大二快三突四張”：即肝大，呼吸快、心率快，突然出現(xiàn)煩躁不安，頸 靜脈怒張。

　　10.特殊肺炎表現(xiàn)：腺病毒肺炎——全身中毒癥狀;支原體肺炎——刺激性干咳;金黃色葡萄球菌肺炎——膿痰、 膿胸。

　　11.不同疾病吸氧流量如下

　�、�1～2L/min：COPD、肺心病、Ⅱ型呼吸衰竭。

　　②2～4L/min：常規(guī)吸氧濃度，如右心衰竭。

　�、�4～5L/min：有機磷農(nóng)藥中毒。

　�、�6～8L/min：急性肺水腫，氧氣霧化吸入。

　�、�8～10L/min或高壓氧艙：CO中毒。

　　12.據(jù)痰液性狀區(qū)分

　�、倌撔蕴怠腥�。

　�、跐{液性痰——肺水腫。

　　③血痰——呼吸道黏膜受損。

　　④黏液性痰——慢性支氣管炎、支氣管哮喘。

　　13.據(jù)痰液顏色區(qū)分

　�、勹F銹色痰——肺炎鏈球菌肺炎。

　�、邳S膿痰——金黃色葡萄球菌。

　�、矍煽肆ι怠⒚装头文撃[。

　�、芗t色、紅褐色痰——肺梗死。

　�、莘奂t色泡沫痰——肺水腫。

　�、奕榘咨蜃攸S色黏液痰——真菌感染。

　�、卟菥G色痰——銅綠假單胞菌感染。

　�、啻u紅色膠凍樣痰——克雷伯桿菌肺炎。

　　14.據(jù)痰液氣味、外觀區(qū)分

　�、偬狄簮撼簟獏捬蹙腥尽＂谔狄悍謱印夤軘U(kuò)張、肺膿腫。

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