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　　一、藥物治療護(hù)理：

　　1)止痛藥物護(hù)理

　　注意觀察患者胸痛的部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及對鎮(zhèn)痛藥的效果，同時(shí)注意有無呼吸抑制、脈搏加快等不良反應(yīng)，給予硝酸脂類藥物者隨時(shí)監(jiān)測血壓的變化。

　　2)再灌注心肌藥物(溶栓藥物)護(hù)理

　　準(zhǔn)確、迅速的配置并輸注溶栓藥物;觀察用藥后有無寒戰(zhàn)、發(fā)熱、皮疹等過敏反應(yīng)，低血壓，是否發(fā)生皮膚、粘膜、內(nèi)臟出血等副作用，一旦出血應(yīng)緊急處理;使用溶栓藥物后，定時(shí)描記心電圖、抽血查心肌酶，詢問胸痛有無緩解。

　　3)抗心律失常護(hù)理

　　持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心率、心律及心電圖的變化，備急救藥物、除顫儀、起搏器;注意維持血藥濃度;監(jiān)測電解質(zhì)和酸堿平衡。

　　4)抗休克藥物護(hù)理

　　嚴(yán)密監(jiān)測血壓、神志、尿量、肢體溫濕度等的變化，保持靜脈輸液通暢。

　　5)抗凝藥物護(hù)理

　　給藥劑量、途徑、時(shí)間準(zhǔn)確，觀察全身有無出血、過敏等反應(yīng)，保持全身粘膜的完整性，皮膚破潰時(shí)增加按壓時(shí)間，有胃潰瘍病史者，飯后給藥，避免肌肉注射。

　　二、護(hù)理觀察要點(diǎn)：

　　1)心電監(jiān)護(hù)，密切觀察生命體征變化Q1h并記錄，注意患者面色，有無大汗或惡心、嘔吐等癥狀。

　　2)觀察患者疼痛部位、性質(zhì)、程度、持續(xù)時(shí)間。

　　3)觀察患者用藥后的效果及有無不良反應(yīng)。

　　4)注意有無心肌梗死潛在并發(fā)癥，如：心力衰竭、心源性休克、心律失常、心跳驟停等。

　　三、飲食護(hù)理：

　　少量多餐，以低脂，低膽固醇、高纖維素、清淡飲食，最初兩天內(nèi)宜進(jìn)半流質(zhì)飲食。病情好轉(zhuǎn)改為普食。

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