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2022年護(hù)士資格考試考點總結(jié):經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(shù)后護(hù)理要點

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  1、同冠狀動脈造影術(shù)后護(hù)理常規(guī)

  2、經(jīng)肱動脈穿刺者,術(shù)后4小時拔管;經(jīng)橈動脈穿刺者術(shù)后2小時拔管。

  3、經(jīng)股動脈穿刺者,術(shù)側(cè)肢體制動,術(shù)后4小時拔除動脈鞘管,拔管后局部沙袋壓迫6小時,繼續(xù)制動12-24小時。

  4、經(jīng)橈或肱動脈穿刺者,術(shù)側(cè)穿刺部位關(guān)節(jié)制動。術(shù)后2-4小時拔除動脈鞘管,局部加壓包扎,2小時后逐漸降低包扎壓力。

  5、拔除鞘管的護(hù)理:

  1)備搶救藥品

  2)保持靜脈通暢

  3)拔管前測血壓,檢查動脈搏動情況。拔除股動脈鞘管者需心電監(jiān)護(hù)。

  4)拔管過程中監(jiān)測血壓、心率、心律的變化,觀察血管迷走神經(jīng)的先兆、術(shù)側(cè)肢體的皮膚顏色及動脈搏動情況。

  5)股動脈鞘管拔除后囑患者2小時內(nèi)勿用力咳嗽,以免腹壓增高引起出血。

  6、應(yīng)用抗凝藥物者,避免肌肉注射,觀察神志及出血傾向,保持皮膚粘膜完整。皮下注射低分子肝素鈣時采用正確的注射部位及方法。

 

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