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　　【考點1】骨肉瘤骨端近關節處可見腫塊,觸之硬度不一,有壓痛,局部皮溫高,靜脈怒張,可伴有病理性骨折。

　　【考點2】骨肉瘤X線檢查可見骨質表現為成骨性、溶骨性或混合性破壞,病變多起于骺端。

　　【考點3】骨肉瘤無保肢條件者行截肢術,截肢平面應超過病骨的近側關節。術后仍需做大劑量化療。

　　【考點4】手術前后實施大劑量化療,有利于骨肉瘤的根治。

　　【考點5】骨肉瘤化療期間聯合使用多種藥物時,每種藥物之間應用等滲溶液隔。

　　【考點6】骨肉瘤化療藥物對血管的刺激性較大,要注意保護血管,防止藥液外滲。一旦外滲,應立即停止靜脈滴注,局部用50%硫酸鎂濕敷,防止皮下組織壞死。

　　【考點7】骨肉瘤化療藥物的主要不良反應包括胃腸道反應、骨髓抑制、肝功能受損、心肌受損、感染、潰瘍等。其中,腸道反應最常見,可在化療前半小時給予止吐藥物,以預防惡心、嘔吐。

　　【考點8】骨肉瘤化療藥物一般在用藥后7~10天,即可有白細胞和血小板的下降。若白細胞降至3.5x109/L、血小板降至80x109/L,應停止用藥,給予病人支持治療。

　　【考點9】骨肉瘤下肢截肢者,每3~4小時俯臥20~30分鐘,并將殘肢以枕頭支托,壓迫向下;仰臥位時,不可抬高患肢,以免造成膝關節的屈曲攣縮。

　　【考點10】絕大多數截肢病人在術后相當長的一段時間內感到已切除的肢體仍然有疼痛或其他異常感覺,稱為幻肢痛。疼痛多為持續性,尤以夜間為甚,屬精神因素性疼痛。

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