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妊娠滋養(yǎng)細胞疾病患者的護理
1.葡萄胎和侵蝕性葡萄胎主要看有無侵及子宮肌層;侵蝕性葡萄胎和絨毛膜癌主要看有無絨毛結構。
2.葡萄胎最常見的癥狀是停經(jīng)后8~12周左右不規(guī)則陰道出血。
3.侵蝕性葡萄胎多數(shù)發(fā)生于葡萄胎術后半年,陰道出血是侵蝕性葡萄胎最常見的癥狀。最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺。
4.絨毛膜癌主要經(jīng)血行播散,最常見的轉(zhuǎn)移部位是肺,其次是陰道、盆腔、肝、腦(主要死因)等。各轉(zhuǎn)移部 位的共同特點是局部出血。
5.妊娠滋養(yǎng)細胞疾病最常用的檢查方法是絨毛膜促性腺激素(HCG)測定;診斷葡萄胎重要的輔助檢查方法是B 超,多顯示“落雪狀”或“蜂窩狀”。
6.葡萄胎一經(jīng)確診,應立即行清宮術。
7.妊娠滋養(yǎng)細胞腫瘤的治療原則是化療為主,手術和放療為輔。
8.葡萄胎一次清宮不易刮干凈,兩次刮宮間隔1周。應在充分擴張宮口、開始吸宮后再使用縮宮素;術后禁止性 生活1個月。
9.葡萄胎患者應堅持避孕1年,避孕方法最好選用工具避孕(陰莖套或陰道隔膜)。
10.葡萄胎患者隨訪2年,侵蝕性葡萄胎隨訪5年。
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