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　　便血

　　多為下消化道出血，指大便帶血或從肛門(mén)排出鮮紅色或暗紅色血液。

　　病因

　　1.下消化道疾病　如腸結(jié)核、急性細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌、直腸癌、痔等。

　　2.全身性疾病　如血小板減少性紫癜、血友病、嚴(yán)重的肝臟疾病等。

　　臨床表現(xiàn)

　　下消化道出血

　　速度快、量多--鮮紅色

　　速度慢、量少--暗紅色

　　黏液膿血樣便---急性細(xì)菌性痢疾和潰瘍性結(jié)腸炎

　　隱血便：無(wú)肉眼可見(jiàn)糞便顏色改變，隱血試驗(yàn)才能確定。

　　伴隨癥狀

　　1.腹痛

　　消化性潰瘍--慢性反復(fù)上腹痛，出血后疼痛減輕;

　　細(xì)菌性痢疾或潰瘍性結(jié)腸炎--腹痛時(shí)排血便或膿血便，便后腹痛減輕。

　　2.里急后重　見(jiàn)于痢疾、直腸癌。

　　3.發(fā)熱　常見(jiàn)于敗血癥，也見(jiàn)于白血病。

　　4.腹部腫塊　如結(jié)腸癌、腸結(jié)核、腸套疊等。

　　5.全身出血傾向　見(jiàn)于白血病、過(guò)敏性紫癜、血友病等。

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