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　　便血

　　多為下消化道出血，指大便帶血或從肛門排出鮮紅色或暗紅色血液。

　　病因

　　1.下消化道疾病　如腸結核、急性細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、結腸癌、直腸癌、痔等。

　　2.全身性疾病　如血小板減少性紫癜、血友病、嚴重的肝臟疾病等。

　　臨床表現

　　下消化道出血

　　速度快、量多--鮮紅色

　　速度慢、量少--暗紅色

　　黏液膿血樣便---急性細菌性痢疾和潰瘍性結腸炎

　　隱血便：無肉眼可見糞便顏色改變，隱血試驗才能確定。

　　伴隨癥狀

　　1.腹痛

　　消化性潰瘍--慢性反復上腹痛，出血后疼痛減輕;

　　細菌性痢疾或潰瘍性結腸炎--腹痛時排血便或膿血便，便后腹痛減輕。

　　2.里急后重　見于痢疾、直腸癌。

　　3.發熱　常見于敗血癥，也見于白血病。

　　4.腹部腫塊　如結腸癌、腸結核、腸套疊等。

　　5.全身出血傾向　見于白血病、過敏性紫癜、血友病等。

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